发布于:2023-06-21
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
高血脂人群的饮食核心是减少饱和脂肪与反式脂肪摄入,增加可溶性膳食纤维和不饱和脂肪酸,同时控制总热量以维持健康体重。食物选择不能替代必要的医学管理,但合理膳食结构对血脂控制具有明确的辅助作用。
1、燕麦:每日摄入约70克燕麦可提供约3克β-葡聚糖,该成分有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
2、豆类:黄豆、黑豆、鹰嘴豆等每日摄入50至100克,既提供植物蛋白,又含植物甾醇,可减少肠道胆固醇吸收。
3、注意事项:选择无添加糖的纯燕麦片,避免即食甜味麦片;豆类需充分煮熟,肾功能异常者应遵医嘱调整摄入量。
1、深海鱼:三文鱼、沙丁鱼、鲭鱼等每周食用2至3次,每次100至150克,提供二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。
2、坚果:核桃、杏仁、开心果每日摄入约10克,即一小把,避免盐焗或糖衣品种。
3、烹调油:用橄榄油、茶籽油替代部分猪油和黄油,每日总用油量控制在25至30克。
1、蔬菜:每日摄入300至500克,深色蔬菜占一半以上,如菠菜、西兰花、紫甘蓝。
2、水果:每日200至350克,优先选择苹果、蓝莓、猕猴桃等低糖品种,避免果汁替代完整水果。
3、全谷物:用糙米、藜麦、荞麦替代部分精白米面,占主食总量的三分之一至二分之一。
1、动物内脏与肥肉:猪脑、肝脏、肥牛、五花肉等饱和脂肪与胆固醇含量较高,建议每月不超过2次,每次不超过50克。
2、油炸食品与糕点:油条、炸鸡、奶油蛋糕、起酥面包等含反式脂肪,应尽量避免。
3、含糖饮料与酒精:每日添加糖摄入不超过25克,酒精摄入男性不超过25克、女性不超过15克,甘油三酯升高者应严格限酒。
《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》指出,治疗性生活方式改变是血脂异常管理的基础措施,其中饮食调整可使低密度脂蛋白胆固醇降低约5%至10%。一项纳入超过4.6万名成年人的长期队列研究显示,坚持富含可溶性膳食纤维和不饱和脂肪酸的膳食模式,与心血管事件风险降低约20%相关(来源:美国心脏协会,2019年)。
饮食调整需与规律运动、体重管理、戒烟限酒协同进行。若已确诊高血脂并正在接受调脂治疗,不应自行停药或减量,饮食方案应在临床营养科或心内科医师指导下个体化制定。定期复查血脂四项,根据结果调整膳食与治疗方案。
是,可以适量吃。鸡蛋黄含胆固醇,但每日1个全蛋对多数人血脂影响有限,建议水煮或蒸蛋,避免油煎,同时控制其他胆固醇来源。
喝燕麦粥能代替降脂药吗?否。燕麦有助于改善血脂,但不能替代降脂药物。确诊高血脂且达到用药标准者,应遵医嘱服药,燕麦作为膳食辅助手段。
高血脂吃坚果会不会加重病情?否,关键在于量。每日摄入约10克原味坚果,如核桃或杏仁,有助于补充不饱和脂肪酸;过量摄入则增加总热量,反而不利于血脂管理。
高血脂患者需要完全不吃油吗?否。人体需要必需脂肪酸,完全无油不现实也不健康。建议每日烹调油控制在25至30克,优先选择橄榄油、茶籽油,减少动物油。
吃深海鱼对高血脂有好处吗?是。三文鱼、沙丁鱼等深海鱼富含二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸,每周食用2至3次、每次100至150克,有助于调节血脂。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国成人血脂异常防治指南修订联合委员会. 中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版). 中华心血管病杂志, 2016.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社, 2022.
[3] 美国心脏协会. 膳食纤维与心血管健康科学声明. Circulation, 2019.
[4] 国家卫生健康委员会. 成人高脂血症食养指南(2023年版). 2023.
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