男科病都有哪些

男性生殖系统疾病主要涵盖性功能障碍、男性不育、前列腺疾病、生殖器官感染与畸形、雄激素相关疾病等几大类。其中前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、男性不育症在门诊中占比最高。

常见男科疾病分类

1、性功能障碍：包括勃起功能障碍、早泄、射精障碍、性欲减退等。勃起功能障碍指持续无法达到或维持足够勃起完成满意性生活，40岁以上男性患病率随年龄递增。

2、男性不育症：指夫妇未采取避孕措施规律性生活12个月以上仍未使女方受孕，且女方检查正常，男方存在生育能力异常。常见病因包括少精症、弱精症、无精症、精索静脉曲张等。

3、前列腺疾病：包括慢性前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌。前列腺增生多见于50岁以上男性，表现为尿频、夜尿增多、排尿困难。前列腺癌早期常无明显症状，需通过直肠指检和前列腺特异性抗原筛查发现。

4、生殖器官感染：包括尿道炎、龟头炎、附睾炎、精囊炎等。不洁性接触、局部卫生不良、包皮过长是常见诱因。

5、生殖器官畸形与发育异常：包括包茎、包皮过长、隐睾、尿道下裂、小阴茎等。隐睾若在出生后6至12个月内未自然下降，需评估干预。

6、雄激素相关疾病：包括迟发性性腺功能减退症，俗称男性更年期，表现为精力下降、情绪波动、肌肉量减少、性欲减退。诊断需结合血清睾酮检测和临床症状。

根据中华医学会男科学分会发布的《中国男科疾病诊断治疗指南》，我国男科疾病就诊率偏低，大量患者因隐私顾虑延误就医。以勃起功能障碍为例，国内流行病学调查显示40岁以上男性患病率约为40%，但主动就诊比例不足10%。该数据来源于中华医学会男科学分会2019年发布的指南文件。

需要关注的重点

• 前列腺炎：慢性前列腺炎并非单一疾病，可分为细菌性和非细菌性，治疗方案差异明显，需通过前列腺液检查明确分型。
• 精索静脉曲张：是男性不育的常见可纠正病因，多见于左侧，通过阴囊超声可确诊。
• 包皮过长与包茎：包茎指包皮无法上翻显露龟头，反复龟头炎或排尿困难者需专科评估。

男科疾病涉及隐私，但多数属于可诊断、可干预的常见病。出现排尿异常、性功能改变、生育困难或生殖器不适，应前往正规医院男科或泌尿外科就诊，避免自行判断或依赖非正规渠道信息。

常见问题

否。男科涵盖性功能障碍、男性不育、前列腺疾病、生殖器感染与畸形、雄激素相关疾病等多个领域，性功能只是其中一部分。

否。前列腺增生和前列腺癌是两种独立疾病，发病部位和机制不同。但两者可同时存在，50岁以上男性应定期筛查。

多数可以。通过精液分析、生殖激素检测、阴囊超声、遗传学检查等，可明确少精、弱精、梗阻等因素，部分病因可干预。

否。包皮过长若能保持清洁、无反复感染，可不必手术。反复龟头炎、包茎或影响排尿者，建议专科评估是否需手术。

视情况而定。症状明显且血清睾酮水平确诊偏低者，可在医生指导下干预。症状轻微者以生活方式调整为主。

参考资料

[1] 中华医学会男科学分会. 中国男科疾病诊断治疗指南. 2019

[2] 中华医学会泌尿外科学分会. 良性前列腺增生诊断治疗指南. 2019

[3] 国家卫生健康委员会. 男性生殖健康科普知识要点. 2021