血余炭的药用功效有什么

血余炭是人发经闷煅制成的炭类中药，药用功效集中在收敛止血与化瘀利尿两方面，适用于多种出血证及小便不利。其作用特点是止血而不留瘀，传统上多入汤剂或散剂，须在中医师辨证后使用，不可自行服用。

血余炭的主要药用功效

1、收敛止血：血余炭味苦、涩，性平，归肝、胃经，炭类药物质地疏松，能吸附并促进血液凝聚，用于咯血、吐血、衄血、尿血、便血、崩漏等多种出血证。中医理论认为其“止血不留瘀”，即止血同时不易形成瘀血阻滞。

2、化瘀利尿：血余炭兼有化瘀与通利小便的作用，可用于血淋、小便不利、石淋等证，常与滑石、木通等配伍使用，帮助改善排尿不畅。

3、生肌敛疮：外用适量血余炭可撒敷或调敷于疮面，用于疮疡不敛、湿疹流滋等，借助其收敛之性减少渗出、促进创面修复。

4、配伍应用：血余炭常与蒲黄、茜草、三七等止血药同用，增强止血效果；治血淋时与海金沙、瞿麦同用；治崩漏时与棕榈炭、侧柏叶同用。不同证型配伍不同，需由中医师决定。

现代认识与使用注意

血余炭主要成分为碳素，另含钙、铁等无机元素。2020年版《中华人民共和国药典》一部收载血余炭，规定其炮制方法为人发除去杂质，碱水洗去油垢，清水漂净，焖煅成炭。药典同时记载其功能与主治为止血，化瘀，利尿；用于吐血，咯血，衄血，血淋，尿血，便血，崩漏，小便不利。

使用血余炭需注意以下几点：

• 出血原因复杂，咯血、便血、尿血等可能提示严重疾病，应先到医院明确病因，不可仅靠单味药处理。
• 血余炭以收敛为主，外感发热、实热出血初起者不宜单独使用，需辨证配伍。
• 孕妇、月经过多者及有出血倾向但原因未明者，使用前须咨询中医师。
• 血余炭质地轻浮，入汤剂宜包煎，以免药液混浊、刺激咽喉。
• 血余炭属于中药饮片，不是保健品，健康人群没有必要服用。

血余炭的核心作用是收敛止血兼化瘀利尿，属辨证使用的炭类中药，出血症状应先查明原因，再由中医师决定是否配伍使用。

常见问题

不建议。鼻出血原因较多，血余炭虽可收敛止血，但需辨证配伍，反复或大量出血应及时就医排查病因。

否。血余炭是人发经碱水洗涤、焖煅成炭后的中药饮片，与未经炮制的头发在性状和用途上均不相同。

否。血余炭属对症治疗的中药，出血控制后是否继续使用需由中医师根据病情判断，不宜自行长期服用。

否。血余炭偏于收敛止血，适用于多种出血证的配伍治疗，但外感实热初起等证型不宜单独使用。

可以，但需在医师指导下进行。血余炭外用有生肌敛疮之效，创面情况复杂时仍应先就医处理。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 北京：中国医药科技出版社，2020.

[2] 钟赣生. 中药学（新世纪第四版）. 北京：中国中医药出版社，2016.

[3] 高学敏. 中药学. 北京：中国中医药出版社，2012.