袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.血糖控制:
通过严格的血糖监测和饮食管理,保持血糖在正常范围内。
使用胰岛素或口服降糖药,如二甲双胍和磺脲类药物,以帮助控制血糖水平。
2.药物治疗:
止痛药:使用如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药(NSAIDs)缓解疼痛。
抗抑郁药:如三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可用于缓解神经性疼痛。
抗癫痫药:加巴喷丁和普瑞巴林等药物也被证明对神经痛有效。
其他药物:如阿片类药物和局部麻醉剂可用于严重且难以控制的疼痛。
3.生活方式管理:
健康饮食:减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。
定期运动:如步行、游泳、骑自行车等,有助于改善血液循环,减轻症状。
保持足部健康:定期检查脚部,避免损伤和感染,穿合适的鞋子,保持足部清洁干燥。
4.神经保护:
维生素B群补充:特别是维生素B12和叶酸,有助于神经修复与功能维护。
抗氧化剂:如α-硫辛酸,可以减少氧化应激对神经的损伤。
糖尿病性周围神经病变的治疗需要综合考虑血糖控制、药物干预和生活方式调整,以达到最佳效果。定期随访和评估非常重要,以确保治疗方案的有效性和安全性。