发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣即银屑病,是一种由免疫介导的慢性炎症性皮肤病,其危害不限于皮肤外观,还可累及关节、代谢及心理健康,需长期规范管理。
1、皮肤屏障受损:银屑病典型表现为红斑、鳞屑及斑块,皮肤屏障功能下降,易出现瘙痒、疼痛、皲裂甚至继发感染。中国银屑病诊疗指南指出,中重度患者皮损面积较大时,日常活动与睡眠均可受到干扰。
2、关节损害:约10%至30%的银屑病患者可伴发银屑病关节炎,表现为关节肿胀、疼痛、晨僵,若未及时识别,可能导致关节不可逆损伤。中华医学会皮肤性病学分会发布的相关指南强调,对伴有关节症状者应尽早评估。
3、代谢与心血管风险:多项流行病学资料显示,银屑病患者中肥胖、糖尿病、高血压、血脂异常的发生率高于普通人群。中国慢性病前瞻性研究(2016年)相关分析提示,银屑病人群心血管危险因素负担更重,需定期监测血压、血糖、血脂。
4、心理与社会功能影响:皮损可见于面部、头皮、手足等暴露部位,患者常出现焦虑、抑郁及社交回避。国内调查数据显示,银屑病患者抑郁症状检出率明显高于一般人群,心理支持应纳入整体管理。
5、共病筛查需求:银屑病与炎症性肠病、代谢综合征等存在关联。病情稳定者每6至12个月复查代谢指标;病情活动或调整治疗方案期间,复查频率需提高,具体由专科医生决定。
6、特殊类型风险:红皮病型、脓疱型银屑病可伴发热、电解质紊乱等全身表现,属于重症类型,需及时住院评估。
否。银屑病属于免疫相关慢性炎症性疾病,不具备传染性,日常接触、共餐、握手均不会传播。
牛皮癣一定会引起关节痛吗?否。并非全部患者都会出现关节症状,但约10%至30%可伴发银屑病关节炎,出现关节肿痛应尽早就诊。
牛皮癣患者需要查血糖血脂吗?是。银屑病与代谢异常及心血管危险因素相关,建议定期监测血压、血糖、血脂,具体频率由医生根据病情决定。
牛皮癣能影响心理健康吗?是。皮损暴露及慢性病程可导致焦虑、抑郁和社交回避,必要时可寻求心理专科支持。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国银屑病诊疗指南
[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 银屑病关节炎诊疗指南
[3] 中国慢性病前瞻性研究相关队列分析. 2016年
[4] 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社
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