发布于:2023-06-26
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
牛皮癣的中医治疗以辨证论治为核心,需根据血热、血燥、血瘀等不同证型分别采用清热凉血、养血润燥、活血化瘀等治法,配合外用中药、针灸等综合干预,不能替代规范西医治疗,需在专业医师指导下进行。
牛皮癣即银屑病,中医称之为白疕。中医认为其发病与血热内蕴、外感风邪、情志失调、饮食不节等因素相关。中国中医药信息学会2022年发布的《银屑病中医诊疗指南》指出,银屑病中医辨证主要分为血热证、血燥证、血瘀证三型,不同证型的治法与方药差异显著。
1、血热证:多见于进行期,皮损潮红、新疹不断出现,治以清热凉血,常用方剂为犀角地黄汤加减,具体用药由医师根据个体情况调整。
2、血燥证:多见于静止期,皮损色淡、鳞屑干燥,治以养血润燥,常用方剂为当归饮子加减。
3、血瘀证:多见于病程日久者,皮损肥厚、颜色暗红,治以活血化瘀,常用方剂为桃红四物汤加减。
4、中药药浴:常用苦参、黄柏、地肤子等煎汤外洗,可缓解瘙痒、减少鳞屑,水温控制在37至40摄氏度,每次15至20分钟。
5、中药膏剂:根据皮损性质选用不同基质的外用中药制剂,需在医师指导下使用。
6、针灸疗法:常选取曲池、血海、足三里等穴位,每周2至3次,对部分患者瘙痒症状有改善作用。
7、中医治疗不能替代西医规范治疗:中重度银屑病患者仍需遵医嘱使用西医方案控制病情,中医可作为辅助手段改善症状。
8、个体化原则:同一患者在不同阶段证型可能转化,需定期复诊调整方案。
9、饮食方面:避免辛辣刺激食物及酒精,部分患者需注意牛羊肉等可能加重病情的食物。
10、情志方面:保持情绪稳定,避免过度紧张和焦虑。
11、皮肤护理:避免搔抓和热水烫洗,使用温和保湿剂。
中医治疗银屑病需辨证施治,分型用药,配合外治和生活调护,且不可自行停用西医规范方案。
否。银屑病目前尚无根治方法,中医治疗可帮助缓解症状、减少复发,但不能保证治愈,需长期管理。
牛皮癣中医治疗需要多久见效?因人而异,一般连续治疗4至8周可观察初步效果,具体时间与病情严重程度、证型及个体反应相关。
中医治疗牛皮癣期间能同时用西药吗?是。中西医结合是常用策略,但需告知中医师正在使用的西药,由医师统筹安排,避免药物相互作用。
所有牛皮癣患者都适合中医治疗吗?否。进行期重症、红皮病型或关节病型患者应以西医治疗为主,中医辅助需经专业医师评估后决定。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国中医药信息学会. 银屑病中医诊疗指南. 2022.
[2] 中华中医药学会皮肤科分会. 白疕(银屑病)中医临床诊疗专家共识. 2021.
[3] 国家中医药管理局. 中医皮肤科常见病诊疗指南. 2019.
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