发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
对眼睛健康有益的营养素主要包括叶黄素、玉米黄质、维生素A、维生素C、维生素E、锌和欧米伽3脂肪酸,其中叶黄素与玉米黄质是视网膜黄斑区域的核心色素,直接参与过滤有害蓝光并抵抗氧化损伤。
1、叶黄素与玉米黄质:这两种类胡萝卜素集中分布于视网膜黄斑区,构成黄斑色素。美国国立卫生研究院下属国家眼科研究所开展的年龄相关性眼病研究(AREDS,2001年公布)发现,在特定人群中补充含叶黄素与玉米黄质的配方,可使晚期年龄相关性黄斑变性进展风险降低约25%。日常膳食来源包括菠菜、羽衣甘蓝、西兰花、玉米和蛋黄。
2、维生素A:维生素A参与视网膜视紫红质的合成,缺乏时可导致夜盲症和干眼症。世界卫生组织估计,全球约有2.5亿学龄前儿童存在维生素A缺乏(世界卫生组织,2009年)。动物肝脏、蛋黄和乳制品提供视黄醇,胡萝卜、南瓜和红薯中的β-胡萝卜素可在体内转化为维生素A。
3、维生素C与维生素E:两者均为抗氧化剂,可减轻眼部氧化应激。AREDS研究使用的配方中包含维生素C 500毫克、维生素E 400国际单位。柑橘类水果、猕猴桃、坚果和植物油是常见来源。
4、锌:锌在视网膜中浓度较高,参与维生素A的代谢和运输。AREDS配方中含氧化锌80毫克。贝类、红肉、豆类和全谷物可提供锌。
5、欧米伽3脂肪酸:二十二碳六烯酸是视网膜光感受器细胞膜的重要成分。油性鱼类如三文鱼、沙丁鱼和鲭鱼含量丰富。干眼症患者补充欧米伽3脂肪酸的效果在研究中结论不完全一致,需结合个体情况评估。
6、花青素:蓝莓、黑莓和紫薯中的花青素具有抗氧化作用,可改善眼部微循环。欧洲食品安全局曾评估花青素与视觉功能的关系,认为现有证据尚不足以支持特定健康声称。
对于存在年龄相关性黄斑变性家族史或已确诊干眼症的人群,是否需额外补充剂应咨询眼科医生,结合膳食评估后决定。长期吸烟者补充高剂量β-胡萝卜素可能增加肺癌风险,需避免自行大剂量使用。
是。胡萝卜富含β-胡萝卜素,可在体内转化为维生素A,维生素A参与视紫红质合成,缺乏时会导致夜盲症和干眼症。但已确诊眼部疾病者仍需就医,不能仅靠吃胡萝卜改善。
叶黄素补充剂比食物更好吗?否。食物中的叶黄素与脂肪、其他类胡萝卜素共存,吸收利用更自然。补充剂适用于膳食摄入不足或医生评估后建议使用的情况,健康人群优先通过深绿色叶菜和蛋黄获取。
欧米伽3脂肪酸能治疗干眼症吗?否。欧米伽3脂肪酸对干眼症的作用在研究中结论不一致,不能替代干眼症的规范治疗。干眼症患者应就医明确类型,膳食补充可作为辅助,但需医生评估后决定。
维生素A补充越多对眼睛越好吗?否。维生素A是脂溶性维生素,过量摄入可在体内蓄积,引起头痛、肝损伤等中毒反应。中国居民膳食营养素参考摄入量建议成年男性每日800微克视黄醇活性当量,女性700微克,不可盲目大剂量补充。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社,2023.
[2] 美国国立卫生研究院国家眼科研究所. 年龄相关性眼病研究(AREDS)报告. 2001.
[3] 世界卫生组织. 全球维生素A缺乏流行病学报告. 2009.
[4] 中华医学会眼科学分会. 中国年龄相关性黄斑变性临床诊疗指南. 中华眼科杂志,2023.
[5] 欧洲食品安全局. 花青素与视觉功能健康声称评估. EFSA Journal,2013.
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