发布于:2024-06-11
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
正确减肥的核心方法是长期保持能量摄入低于能量消耗,同时保证蛋白质、维生素和矿物质充足,并配合规律运动与睡眠管理。减重速度以每周0.5至1千克为宜,过快减重可能造成肌肉流失与代谢紊乱。
1、控制总能量:每日能量缺口控制在300至500千卡。
《中国居民膳食指南(2022)》由中国营养学会发布,其中指出成年人若需减重,应在平衡膳食基础上适当降低总能量摄入。缺口过小,体重下降不明显;缺口过大,易出现乏力、掉发和月经紊乱。减重期间每日蛋白质可按每千克体重1.0至1.2克安排,优先选择鱼、禽、蛋、奶、豆制品。
2、调整餐盘结构:每餐蔬菜约占一半,主食占四分之一,蛋白质食物占四分之一。
蔬菜能量密度低,可增加饱腹感。主食可用全谷物、杂豆、薯类替代部分精白米面。进食顺序可先吃蔬菜,再吃蛋白质食物,最后吃主食,有助于平稳餐后血糖。
3、规律身体活动:每周至少150分钟中等强度有氧运动,并安排2至3次抗阻训练。
中等强度有氧运动包括快走、骑车、游泳等,运动时心率加快、可说话但不能唱歌。抗阻训练可用弹力带、哑铃或自重完成,有助于保留肌肉量。体重基数大或有关节不适者,可优先选择游泳、骑车等对关节冲击较小的项目。
4、保证睡眠与控制进食节律:每晚睡眠7至9小时,尽量固定三餐时间。
睡眠不足会影响食欲调节激素,使饥饿感增强。中国营养学会在《中国居民膳食指南(2022)》中建议规律进餐、足量饮水,成年人每日饮水约1500至1700毫升。含糖饮料、甜点和油炸食品应减少摄入。
5、设定合理目标并记录:初始目标可设为体重下降5%至10%。
例如体重80千克者,减重4至8千克即可带来血压、血糖和血脂的改善。每周固定时间、相同条件下称重一次,并记录腰围。若连续2至4周体重无变化,再评估能量摄入与活动量,而不是继续大幅减少进食。
6、避免极端方式:不吃主食、长期断食、只吃单一食物均不适合作为长期方案。
这类方式难以坚持,停止后容易反弹,还可能造成营养素缺乏。减重药物与手术有明确适应人群,需由医生评估,不属于自行尝试的普通方法。
体重管理是长期过程,核心仍是能量平衡、营养充足、运动规律和睡眠稳定。每周减重0.5至1千克、腰围逐步下降,比短期快速掉秤更可持续。
是。运动增加能量消耗并帮助保留肌肉,但若饮食不控制,单靠运动减重效果有限。建议有氧运动与抗阻训练结合。
减肥期间可以不吃主食吗?否。主食是重要能量来源,长期不吃易疲劳并影响代谢。可用全谷物、杂豆和薯类替代部分精白米面,控制总量即可。
每周减重多少比较合适?每周0.5至1千克较合适。减重过快可能造成肌肉流失、胆结石和代谢紊乱,且更容易反弹。
睡眠和减肥有关系吗?是。睡眠不足会影响食欲调节,增加饥饿感。每晚保证7至9小时睡眠,并固定作息,有助于体重管理。
体重下降5%有意义吗?是。体重下降5%至10%可改善血压、血糖和血脂。即使未达到理想体重,只要腰围和代谢指标改善,也有健康收益。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 人民卫生出版社.
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