发布于:2024-08-19
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
添精补肾膏并非肾脏病患者的通用补品,慢性肾脏病或肾功能不全者不应自行使用。该制剂属于中成药范畴,是否适用需由中医师或肾内科医师依据具体辨证与肾功能分期判断,错误进补可能加重肾脏代谢负担。
1、适用人群的辨证特征:添精补肾膏主要针对中医辨证属肾精亏虚或肾阳不足者,常见表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、精神疲惫、头晕耳鸣、夜尿增多等。此类表现需由中医师面诊确认,不能仅凭单一症状自行判断。
2、肾脏病患者的核心风险:慢性肾脏病患者的肾小球滤过率下降,药物代谢产物及部分成分排出受阻。国家卫生健康委员会发布的《慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2023年版)》指出,中草药相关肾损伤是药物性肾损害的重要来源之一,肾功能不全者用药需严格评估。
3、不同肾功能状态的区分处理:肾功能正常且辨证符合肾精亏虚者,可在中医师指导下短期使用;肾功能轻度下降者,需同时由肾内科医师评估后决定;肾功能中重度下降或正在接受透析者,通常不建议使用,因成分蓄积风险明显升高。
4、需要暂缓使用的情况:合并高血压、糖尿病且控制不稳定者,或近期出现水肿、尿量减少、血肌酐升高者,应优先处理原发病,暂缓进补。数据显示,中国成人慢性肾脏病患病率约为8.2%,患者基数较大,盲目进补的风险不容忽视。
5、正确做法:先完成尿常规、血肌酐、估算肾小球滤过率等检查,携带结果至中医科与肾内科联合评估。用药期间每4至6周复查肾功能,出现异常立即停用并就诊。
肾脏病患者使用添精补肾膏前必须经专业评估,擅自进补可能带来肾损害风险。核心判断依据是肾功能分期与中医辨证,而非单纯症状。
否。慢性肾脏病患者不应自行服用添精补肾膏,需由肾内科与中医科医师评估肾功能后决定,擅自使用可能增加肾脏负担。
添精补肾膏主要适合什么体质的人?主要适合中医辨证为肾精亏虚或肾阳不足者,表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、夜尿增多等,须经中医师面诊确认后使用。
肾功能正常的人可以长期吃添精补肾膏吗?否。即使肾功能正常,也不建议长期自行服用,应遵中医师指导按疗程使用,并定期复查肾功能与相关指标。
服用添精补肾膏期间需要监测什么?需监测血肌酐、估算肾小球滤过率、尿常规及血压,建议每4至6周复查一次,出现尿量减少或水肿应立即停用并就诊。
本文由张晓文医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 慢性肾脏病早期筛查、诊断及防治指南(2023年版). 中华肾脏病杂志.
[2] 中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会. 中草药相关肾损害临床诊疗专家共识. 中国中西医结合杂志.
[3] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 中国医药科技出版社.
[4] 中华医学会肾脏病学分会. 中国慢性肾脏病流行病学调查. 中华肾脏病杂志.
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