刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.就医与诊断：
立即前往大型综合医院或肿瘤专科医院，寻求肝病专家的意见。
通过影像学检查（如CT、MRI）和实验室检测（如甲胎蛋白AFP测定）确认肿瘤的大小、位置及类型。
根据检查结果评估肝功能和肿瘤分期，这对于制定治疗方案非常重要。
2.治疗选择：
手术切除：适用于早期肝癌患者，通过外科手术切除肿瘤部分甚至整个肝脏，5年生存率可达50%-70%。
肝移植：对于无法切除但符合条件的患者，肝移植是一种有效方法，可显著延长生存期，5年生存率约为60%-80%。
局部消融治疗：包括射频消融和微波消融，适用于无法手术切除的小肝癌病灶，局部控制率较高。
经导管动脉栓塞化疗：适用于中晚期肝癌，通过将化疗药物直接注入肝动脉，同时栓塞肿瘤供血，控制肿瘤生长。
靶向治疗和免疫治疗：靶向药物如索拉非尼，可以抑制肿瘤血管生成；免疫检查点抑制剂如纳武利尤单抗，提高机体免疫系统对抗肿瘤的能力。
3.综合治疗与支持性护理：
多学科团队（MDT）会诊：集合肝胆外科、肿瘤内科、介入放射科、病理科等多学科专家，共同制定最佳治疗方案。
营养支持：维持良好的营养状态有助于提高治疗耐受性和总体预后。
心理支持：肝癌患者及其家庭需要心理疏导，帮助应对疾病带来的压力和焦虑。
4.随访与监测：
定期复查：根据医生建议，定期进行影像学和血液学检查，监测治疗效果和复发情况。
调整治疗方案：根据随访结果及时调整治疗策略，以达到最佳疗效。
肝癌的治疗需要多学科协作和个体化治疗方案，患者应积极配合医疗团队，保持良好的心态和生活习惯。