测量血压的动脉是哪

测量血压的动脉通常指肱动脉，即上臂肘窝内侧走行的动脉，临床上常规血压测量均以肱动脉为检测部位，部分特殊场景会选用桡动脉、腘动脉或踝部动脉进行测量。

肱动脉为何成为常规测量部位

1、解剖位置表浅：肱动脉在肘窝内侧可触及，位置固定，便于袖带加压与听诊器或探头放置。

2、与中心动脉压相关性较好：上臂肱动脉压与主动脉压数值接近，能较好反映心脑血管负荷状态。

3、国际指南统一推荐：中国高血压防治指南及世界卫生组织相关文件均将肱动脉作为诊室血压测量的标准部位。

不同测量方式对应的动脉

1、诊室手动听诊法：袖带缚于上臂，听诊器置于肱动脉搏动处，读取柯氏音出现与消失对应的数值。

2、家庭电子血压计：袖带同样绑于上臂，传感器通过示波法感知肱动脉搏动信号，自动显示收缩压与舒张压。

3、动态血压监测：白天每15至30分钟、夜间每30至60分钟充气一次，仍以肱动脉为主要采集点。

4、特殊情况替代部位：上臂因创伤、透析造瘘或严重畸形无法测量时，可改用桡动脉、腘动脉或踝部动脉，但需在病历中注明部位，后续随访保持同一部位以便对比。

测量血压的操作要点

1、测量前静坐休息：至少安静休息5分钟，避免吸烟、饮咖啡或剧烈活动。

2、坐姿与手臂位置：背部有支撑，双脚平放，裸露上臂，肘部与心脏处于同一水平。

3、袖带规格选择：袖带气囊长度应覆盖上臂周径的80%，过窄或过宽均会导致读数偏差。

4、重复测量间隔：同一侧手臂连续测量两次，间隔1至2分钟，取平均值记录。

证据与数据

据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》指出，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，而血压测量部位不规范是导致家庭自测血压误差的常见原因之一。另据国家心血管病中心2023年发布的《中国心血管健康与疾病报告》，我国现有高血压患者约2.45亿，规范测量血压对疾病管理具有基础性作用。

常见误区

1、仅测量一次即记录：单次读数受情绪、活动影响较大，建议间隔1至2分钟复测。

2、袖带绑于衣物外：厚衣物可造成收缩压读数偏高5至15毫米汞柱。

3、腕式血压计替代上臂式：腕式设备对位置敏感，肱动脉测量仍是首选。

测量血压以肱动脉为标准部位，特殊情况下可选用其他动脉但需保持随访一致。测量前静坐、袖带规格合适、手臂与心脏同高，是获得可靠数值的基本条件。

常见问题

是。诊室与家庭血压测量均以肱动脉为标准部位，特殊情况下可改用其他动脉，但需记录并保持同一部位随访。

腕式血压计通常感知桡动脉搏动信号，其读数受手腕位置影响较大，一般不作为首选测量方式。

首次测量应同时测双侧上臂，后续以读数较高一侧为准，若两侧收缩压差持续超过20毫米汞柱，应就医评估。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志, 2024.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 北京: 科学出版社, 2023.

[3] 世界卫生组织. 全球高血压报告. 日内瓦: 世界卫生组织, 2023.