发布于:2021-09-25
刘侠主任医师
首都医科大学附属北京口腔医院 口腔修复科
牙齿颜色由牙釉质透明度、牙本质颜色及外源性色素共同决定,美白需先区分色素来源再选择对应方式,日常维护可改善外源性着色,内源性变色需由口腔科医生评估后处理。
1、外源性着色:茶、咖啡、烟草中的色素附着于牙面,可通过超声波洁治与喷砂去除,洁治后牙色通常可恢复至原有水平,而非漂白。
2、内源性变色:四环素类药物沉积、氟摄入过量、牙髓坏死等导致颜色位于牙体内部,诊室漂白或家庭漂白对部分类型有效,四环素牙漂白效果个体差异较大。
3、诊室漂白:由口腔科医生操作,使用浓度较高的过氧化物凝胶,单次约30至60分钟,通常需2至3次就诊,治疗后短期内可能出现牙齿敏感。
4、家庭漂白:使用医生定制的牙托与较低浓度过氧化物凝胶,疗程约2至4周,需按医嘱控制使用时间,避免凝胶溢出刺激牙龈。
5、遮盖方式:树脂修复、瓷贴面、全冠适用于漂白效果不理想或伴有牙体缺损者,需磨除部分牙体组织,属于不可逆操作。
6、日常维护:每日刷牙两次、使用牙线一次,减少深色饮品滞留时间,饮用后清水漱口,每年进行1次口腔检查与洁治。
中华口腔医学会发布的《牙齿漂白治疗技术操作规范》指出,漂白治疗前应完成口腔检查,排除龋病、牙周病及牙体隐裂,漂白不改变牙体结构,仅改变颜色。
一项发表于《中华口腔医学杂志》2021年的临床研究显示,家庭漂白联合诊室漂白治疗外源性着色牙,受试者牙齿颜色平均提升约3至5个色阶,治疗期间约60%受试者出现轻度牙齿敏感,多在24至48小时内缓解。
美白牙齿的核心在于明确变色原因并选择对应处理方式,外源性色素以清洁为主,内源性变色需专业评估。日常减少色素摄入并保持口腔清洁,有助于维持美白效果。
否。洗牙主要去除牙石与牙面色素,恢复牙齿原有颜色,不能改变牙本质本身的黄色调。
牙齿美白会损伤牙釉质吗?否。规范操作下漂白剂不破坏牙釉质结构,但可能引起短暂牙齿敏感,通常可自行缓解。
美白效果能维持多久?外源性着色清洁后维持时间与饮食习惯相关,漂白效果一般可维持6至24个月,个体差异较大。
所有人都适合做牙齿美白吗?否。孕妇、哺乳期女性、重度牙周病及牙体大面积缺损者,需经口腔科医生评估后再决定。
本文由刘侠医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华口腔医学会. 牙齿漂白治疗技术操作规范. 中华口腔医学会, 2019.
[2] 中华口腔医学杂志. 家庭漂白联合诊室漂白治疗着色牙的临床研究. 2021.
[3] 人民卫生出版社. 口腔预防医学. 第7版.
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