神经性的失眠怎么治

2024-09-12
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:神经性失眠是一种由精神心理因素引起的睡眠障碍,常常需要综合治疗策略来管理。

1.行为治疗:

睡眠卫生教育:包括保持规律的作息时间、避免在床上进行非睡眠活动(如看电视、工作等)、减少咖啡因和酒精摄入。

认知行为治疗(CBT-I):针对改变负面的睡眠信念和态度,通常每周进行一次,持续6-8周。

2.药物治疗:

短期使用催眠药物:如苯二氮卓类药物或非苯二氮卓类药物,这些药物可以帮助快速进入睡眠,但不应长期依赖,以免产生耐药性或依赖性。

抗抑郁药物:某些抗抑郁药物,例如三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,可以在缓解焦虑和抑郁症状的同时改善睡眠质量。

3.辅助疗法:

放松技术:如渐进性肌肉放松训练、深呼吸练习和冥想,有助于降低精神紧张,促进入眠。

生物反馈:通过监测身体生理参数,如心率和皮肤温度,学习控制这些参数以达到放松和睡眠的目的。

4.生活方式调整:

规律运动:每天进行适量的有氧运动,如散步、跑步或游泳,有助于提高夜间睡眠质量。但应避免在临近睡眠时间段进行高强度运动。

饮食调整:晚餐避免过于油腻和刺激性食物,适量摄入富含色氨酸的食物如牛奶、鸡蛋和坚果,有助于生成促进睡眠的褪黑素。

神经性失眠的治疗需要从多方面入手,包括行为治疗、药物治疗、辅助疗法以及生活方式调整。通过综合管理方式,可以有效缓解失眠症状,提高生活质量。

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