罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.磁共振成像原理:MRI利用强磁场和射频波来生成详细的身体内部图像。不同组织如灰质、白质、液体等在图像上的信号强度不同,从而形成对比。
2.图像平面:
冠状面(CoronalPlane):从前到后切片,显示大脑左右对称结构。
轴状面(AxialPlane):从上到下切片,显示大脑上下结构。
矢状面(SagittalPlane):从左到右或右到左切片,显示大脑前后结构。
3.常见序列:
T1加权成像:显示解剖结构清晰,脂肪和血液呈高信号(亮)。
T2加权成像:显示病理变化显著,水分多的区域如脑脊液、病变区域呈高信号。
FLAIR(液体衰减反转恢复):用于检测含水量高的病变,如脑梗死、炎症等。
DWI(弥散加权成像):用于早期脑梗死检测,梗死区呈高信号。
4.解读步骤:
检查是否存在异常信号:观察每个序列中的高信号或低信号区域。
分析位置和范围:确定异常信号的位置和扩展范围,例如大脑皮层、基底节、额叶等。
结合临床症状:将影像学发现与患者的临床表现结合,以进行综合评估。
5.常见病变:
脑梗死:急性期DWI上呈现高信号,慢性期T1、T2上显示低信号,FLAIR中可能有高信号。
癌变:恶性肿瘤常伴有显著的增强信号,边缘不规则,有时伴有水肿。
多发性硬化:T2和FLAIR序列上呈现多个高信号灶,通常位于脑室旁。
头部磁共振成像的解读需要结合影像特征、解剖位置和临床症状,才能准确评估病情。专业医师能够提供最准确的诊断和治疗建议。定期健康检查有助于早期发现潜在问题。
