肺部有结节影是怎么回事

2024-09-24
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺部结节是一种常见的影像学发现,通常是通过胸部X光片或CT扫描检测到的。它可能代表多种不同的病理状态,从良性到恶性不等。

1.良性结节:

炎症:感染或炎症反应可以引起肺部结节,例如肺炎、肺结核或其他细菌、真菌感染。

肿瘤:良性肿瘤如错构瘤或血管平滑肌瘤也可表现为肺结节。

硅肺和石棉肺:长期接触某些矿物粉尘可导致肺部形成结节。

2.恶性结节:

原发性肺癌:肺部结节可能是早期肺癌的一种表现,特别是在吸烟者中风险更高。

转移性肿瘤:来自身体其他部位的癌症也可能在肺部形成转移性结节。

3.其余原因:

先天性病变:一些先天性疾病如动静脉畸形也可以表现为肺部结节。

自身免疫性疾病:例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等可以伴随肺部结节出现。

关键在于明确结节的性质,这通常需要进一步的诊断手段:

影像学随访:定期进行影像学检查以观察结节的变化。

PET-CT扫描:有助于鉴别结节的代谢活性,提示其良恶性。

活检:通过支气管镜或穿刺获取组织样本,以明确病理诊断。

肺部结节的处理取决于其性质和患者整体状况。良性结节多数无需治疗,仅需定期随访。若为恶性或高度怀疑恶性,则需要进一步的治疗措施,如手术、放疗或化疗等。

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