骨水泥填充止痛的机理是什么

2024-12-22
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:骨水泥填充止痛的机理主要包括以下几个方面:

1.机械稳定性:骨水泥注入骨折处后,会迅速硬化,为受损的椎体提供支撑。这种机械稳定性可以减少骨折微动,从而降低疼痛感。椎体压缩性骨折常伴有微小的骨片移动,而骨水泥的填充能够限制这些移动,缓解疼痛。

2.热效应:骨水泥在固化过程中会释放热量,这种热效应可能会引起周围神经末梢或痛觉感受器的变性或损伤,从而减轻通过这些神经传递的疼痛信号。局部温度的升高可以在一定程度上发挥镇痛作用。

3.化学特性:骨水泥中的聚甲基丙烯酸甲酯具有一定的生物兼容性,不会引起显著的炎症反应。而其存在能够填补骨松质的空隙,减少骨髓腔内压力变化,降低由此引起的疼痛。

4.生物学效应:骨水泥植入后与周围骨组织的界面相互作用可能会影响成骨细胞和破骨细胞的活动,进而影响骨重塑过程,对疼痛的感知产生影响。

骨水泥填充通过提供机械支撑、热效应、化学性质及生物学效应等多方面机制缓解疼痛。在接受此类治疗时,应密切监测术后反应,并遵循医嘱进行适当康复,以确保最佳疗效。

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