杨坤主任医师
东南大学附属中大医院 神经外科
1.术前准备:在进行气管切开术之前,需评估患者整体健康状况,包括呼吸功能和心血管健康。同时,了解患者是否有凝血功能障碍,以避免术中或术后出血。
2.手术过程:气管切开术通常是一个短暂且安全的手术,但对于帕金森病患者,由于可能存在运动障碍和肌肉僵硬,需要特别谨慎操作,以减少并发症风险。
3.术后护理:
气管护理:需保持气管套管的清洁和通畅,定期更换气管内管,并根据医生建议使用无菌技术吸痰。
预防感染:严格遵循无菌操作,观察切口周围皮肤变化,定期消毒,以防止细菌感染。
呼吸道管理:确保室内空气湿度适中,必要时使用雾化器以帮助患者保持呼吸道湿润,减少痰液黏稠度,便于排痰。
4.营养与水分管理:饮食调整以确保高营养、高热量及充足水分摄入,有助于恢复体力和促进伤口愈合。
5.康复锻炼:在条件允许的情况下,鼓励进行适度的呼吸训练和身体活动,以增强肺活量,提高呼吸效率。
6.心理支持:帕金森病患者由于长期慢性病程和手术压力,可能会出现焦虑或抑郁情绪。提供心理支持和适当的心理咨询是必要的。
对于帕金森病患者,气管切开吸痰是一项需要精心管理的医疗措施。通过有效的术前评估、精确的手术操作以及全面的术后护理,可以显著改善患者的生活质量。