胰头癌占位伴低位胆道梗阻怎么办

2024-11-10
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:胰头癌伴低位胆道梗阻需要及时治疗,包括手术、内镜及其他综合方法,以缓解症状和改善预后。

1.影像学评估与诊断:通过CT或MRI确认胰头癌位置、大小及胆道梗阻情况,必要时进行超声内镜检查。

2.内镜介入:在无法立即手术的情况下,可通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)进行胆道引流或置入支架,以缓解黄疸和胆道梗阻。

3.外科手术:胰十二指肠切除术(Whipple手术)是可切除性胰头癌的标准手术。术前需评估患者全身状况及肿瘤可切除性。

4.新辅助治疗:对于边界可切除或局部晚期病例,化疗或放化疗结合的新辅助治疗可能提高手术成功率。

5.姑息治疗:在无法根治的情况下,通过非手术方法减轻症状,提高生活质量,比如使用金属支架解决胆道梗阻。

6.随访计划:定期随访监测病情变化,根据进展调整治疗方案。

胰头癌伴胆道梗阻需要多学科协作,选择合适的治疗策略能够有效改善患者生活质量和生存期。

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