沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.正常情况下,人体主要依靠葡萄糖作为能量来源。正常血糖水平维持在70-100毫克/分升。
2.当碳水化合物摄入不足或禁食时,肝脏中的糖原储备会迅速耗尽,通常在24小时内耗尽。这时,身体开始增加脂肪分解,以获取能量。
3.在脂肪分解过程中,生成的脂肪酸被转化为酮体,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。在饥饿状态或低碳水化合物饮食下,酮体水平显著升高。
4.酮体是脑部和肌肉的重要替代能源。在长时间的低血糖状态下,酮体水平可以从0.5到5毫摩尔/升甚至更高。
5.糖尿病患者,如1型糖尿病或未控制的2型糖尿病,由于胰岛素不足可能导致酮体过多积累,引发酮症酸中毒,这是一种严重的急性并发症。
酮体的产生是身体适应低葡萄糖供应的一种机制,但需警惕因胰岛素缺乏引起的不良后果。