张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.定义及分类
血尿是指尿液中含有红细胞,根据肉眼是否可见,可分为肉眼血尿和镜下血尿。
肉眼血尿:尿液呈现明显的红色或粉红色。
镜下血尿:通过显微镜检查发现尿液中存在红细胞,但肉眼不可见。
2.潜在病因
泌尿系统疾病:如肾炎、膀胱炎、尿路感染、肾结石。
全身性疾病:如高血压、糖尿病、血液系统疾病(如血友病)。
肿瘤:泌尿系统的良性或恶性肿瘤也可能导致血尿。
外伤:外伤或剧烈运动后可能会出现暂时性的血尿。
药物:某些药物,如抗凝剂,也可能引发血尿。
3.诊断手段
尿常规检查和尿沉渣检查:检测尿液中是否含有红细胞及其数量。
影像学检查:如超声、CT扫描、MRI等,以排除泌尿系统结构异常或肿瘤。
膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱和尿道内部情况。
血液检查:评估全身健康状况,并排查相关全身性疾病。
4.治疗与管理
针对病因:治疗血尿的关键在于针对其具体原因进行处理。
药物治疗:如抗生素治疗尿路感染,降压药控制高血压。
手术治疗:对于肿瘤、结石等病变,可能需要通过手术来解决问题。
生活习惯调整:饮食清淡、多喝水、避免过度劳累和剧烈运动。
血尿应引起高度重视,因为它可能是严重疾病的征兆。早期发现和治疗能够有效避免病情恶化。