腺样囊性癌侵犯神经应该如何处理

2024-12-12
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:腺样囊性癌(ACC)是一种具有高度侵袭性的肿瘤,常见于头颈部,并以易侵犯神经为特征。对于这样的病例,综合治疗是关键。

1.手术切除:在可行的情况下,手术切除是主要的治疗手段。目标是完全切除肿瘤,包括受累的神经部分,以减少局部复发的风险。

2.放疗:由于腺样囊性癌对放射治疗相对敏感,术后放疗可以用于提高局部控制率。特别是在手术边缘不清洁或无法完整切除时,放疗显得尤为重要。

3.神经保护与重建:当手术涉及重要的神经结构时,尽量保留神经功能非常重要。在某些情况下,可以通过显微外科技术进行神经重建,以减轻神经损伤后的功能缺失。

4.化疗:化疗在ACC的常规治疗中作用有限,但在某些晚期或复发病例中可能会使用,尤其是在伴随转移时。

5.定期随访:由于腺样囊性癌的生长缓慢但侵袭性强,长期随访对早期发现复发和转移至关重要。通常建议患者每年进行影像学检查。

腺样囊性癌的治疗需要多学科合作,以实现最佳治疗效果和生活质量的平衡。

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