非糜烂性反流病怎么诊断

病情分析：非糜烂性反流病是一种胃食管反流病的亚型，其诊断主要依赖于临床症状、内镜检查以及24小时pH监测等多方面评估。

1.临床症状：患者通常表现出典型的反流症状，如烧心和反酸。与其他类型的胃食管反流病不同，NERD在内镜检查中不会显示有明显的食管黏膜糜烂或溃疡情况。

2.内镜检查：这一检查用于排除反流性食管炎中的糜烂或其他异常改变。在NERD患者中，内镜结果通常显示正常，因此阴性内镜检查结果是NERD的一个诊断特征。

3.24小时pH监测：对于内镜检查结果正常但仍有反流症状的患者，24小时食管pH监测可以帮助确认胃酸反流的存在。如果pH监测显示病理性胃酸暴露而内镜未发现糜烂，即可支持NERD诊断。

4.质子泵抑制剂试验：给予患者一段时间的PPI治疗，如果症状得到缓解，也提示可能为NERD。这种方法虽不作为最终确诊标准，但对某些情况下的初步判断有辅助作用。

非糜烂性反流病的诊断依赖于综合考虑症状、内镜检查及pH监测结果，结合治疗反应进行判断。NERD的诊断过程可能需要排除其他可能导致类似症状的疾病。