张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗
(1)药物治疗:非甾体抗炎药可缓解炎症和疼痛;营养神经的药物,如维生素B族,能促进神经修复;必要时可适量使用肌肉松弛剂缓解肌肉痉挛。
(2)物理治疗:颈部牵引可以帮助减轻神经受压,但需根据个体情况选择合适力量和角度;热敷、超声波、电刺激等物理疗法有助于改善局部血液循环,缓解症状。
(3)康复训练:通过专业指导进行颈肩部的功能锻炼,比如米字操或低强度的核心稳定性训练,提高肌肉力量并减轻颈椎压力。
2.手术治疗
当症状严重且保守治疗无效时,可考虑外科干预。常见的手术方式包括颈椎前路减压融合术或后路开窗减压术,通过清除突出的椎间盘或骨质增生来解除神经压迫。术后需注意康复管理,以防止症状复发。
3.生活方式调整
(1)避免长时间低头或保持固定姿势,工作中可以定时起身活动,调整坐姿和电脑屏幕高度。
(2)选择合适的枕头,高度一般为10-15厘米,保持颈椎自然弧度有助于减少夜间不适。
(3)戒烟限酒,烟草中的尼古丁会影响椎间盘和神经的血液供应,不利于恢复。
神经根型颈椎病的治疗需要根据个人病情采取综合措施,早期发现和干预十分重要,以免出现更严重的症状或并发症。