刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.腹腔镜器械的操作:手术通常在全身麻醉下进行。在腹壁上开几个小孔(一般3-5个,直径约5-12毫米),插入腹腔镜和手术器械,医生通过摄像头观察并操作。
2.病变胃部的切除:根据病变范围决定部分胃切除或全胃切除。切除过程中,同时会切除周围受影响的淋巴结以降低复发风险。
3.标本的取出方式:切除的胃部通过一个稍大的切口取出,这个切口通常沿着腹部中线或右下腹部,长度约4-6厘米,以确保标本完整性。为了尽量减少伤口大小,可以先用防水密封袋包裹胃部组织,再通过切口拉出。
4.手术后修复:取出病变组织后,医生会对消化道进行重建,如将剩余的胃与小肠相连,或者在全胃切除时直接连接食管与小肠。最后缝合取出口和其他小孔。
胃癌腹腔镜手术相较传统开腹手术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,但仍需严格评估患者的病情和身体状况以制定方案。