张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.强直性脊柱炎通常始于骶髂关节的慢性炎症,逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎和颈椎。在早期阶段,患者可能会感到下背部和臀部的疼痛和僵硬,这种症状通常在休息后更为显著,通过运动可以有所缓解。
2.随着时间的推移,炎症可导致新骨生成,这种过程称为骨赘形成。骨赘会导致小关节融合,严重时形成所谓的“竹节样”脊柱,从而导致脊柱的灵活性显著下降。
3.颈椎受累也是强直性脊柱炎的常见表现之一,可能导致颈部的僵硬和活动受限。这种情况可能影响日常生活中的简单动作,如转头和低头。
4.研究显示,大约70-90%的患者在确诊10年后会出现某种程度的脊柱活动受限,而这一进展的速度和严重程度因人而异。
5.治疗重点在于控制炎症,减轻疼痛,防止或减缓关节功能损害。药物治疗通常包括非甾体抗炎药和生物制剂。理疗和运动对于维持脊柱的灵活性和改善姿势也十分重要。
管理强直性脊柱炎需要多学科的合作,包括风湿科医生、理疗师和其他医疗专业人员。尽早干预和持续的自我管理是帮助提高生活质量的关键因素。