强直性脊柱炎下腰椎与颈椎能否自如活动

2025-07-05
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病,主要影响脊柱和骨盆的关节。随着疾病的发展,下腰椎和颈椎的活动范围可能会受到限制,并变得不如从前那样自如。

1.强直性脊柱炎通常始于骶髂关节的慢性炎症,逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎和颈椎。在早期阶段,患者可能会感到下背部和臀部的疼痛和僵硬,这种症状通常在休息后更为显著,通过运动可以有所缓解。

2.随着时间的推移,炎症可导致新骨生成,这种过程称为骨赘形成。骨赘会导致小关节融合,严重时形成所谓的“竹节样”脊柱,从而导致脊柱的灵活性显著下降。

3.颈椎受累也是强直性脊柱炎的常见表现之一,可能导致颈部的僵硬和活动受限。这种情况可能影响日常生活中的简单动作,如转头和低头。

4.研究显示,大约70-90%的患者在确诊10年后会出现某种程度的脊柱活动受限,而这一进展的速度和严重程度因人而异。

5.治疗重点在于控制炎症,减轻疼痛,防止或减缓关节功能损害。药物治疗通常包括非甾体抗炎药和生物制剂。理疗和运动对于维持脊柱的灵活性和改善姿势也十分重要。

管理强直性脊柱炎需要多学科的合作,包括风湿科医生、理疗师和其他医疗专业人员。尽早干预和持续的自我管理是帮助提高生活质量的关键因素。

免费咨询