冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
外耳道炎是导致孩子耳朵疼痛的常见原因,多由细菌或真菌感染引起。以下几个方面可能会加重患病风险:长时间暴露在潮湿环境中,例如游泳后未及时清理耳部积水,导致耳道皮肤受损。使用棉签等工具过度掏耳,造成耳道皮肤损伤。症状包括耳朵痛、瘙痒、分泌物增多,有时伴有听力下降。
中耳炎分为急性和慢性两种,其中急性中耳炎在儿童群体较为多发。由于婴幼儿耳咽管尚未发育完善,容易受到细菌、病毒感染。急性中耳炎通常表现为剧烈耳痛,可能伴随发热、烦躁不安、食欲减退等。慢性中耳炎可能出现间歇性耳痛及耳漏,严重者可导致鼓膜穿孔。治疗通常依赖抗生素以及出现积液时的相关排除措施。
儿童因好奇心强,容易将小物品塞进耳道,如珠子、小玩具零件等。这些异物会摩擦耳道,引起疼痛,也可能导致感染。异物嵌入耳道后初期可能没有明显症状,但随着时间推移,耳痛、耳道红肿、分泌物异常的表现逐渐显现。如怀疑存在异物,应尽早就医,由专业人士取出以避免二次损伤。
咽喉感染(如扁桃体炎、咽炎)也可能通过神经反射引发耳朵疼痛。这种疼痛通常是放射性的,并无直接耳部病变。扁桃体炎常伴随发热、吞咽困难及咽喉疼痛,可通过抗生素治疗及补充水分缓解。咽炎则表现为干咳、咽喉发痒,同样可能诱发耳痛感。缓解方法包括局部镇痛药物使用及加强营养以促进恢复。
耳朵疼痛还可能源于牙齿问题、颞下颌关节疾病或头面部神经疾病,这些情况较少发生于儿童,但仍需考虑到。牙龈炎或蛀牙疼痛可能通过面部神经反射至耳部,尤其是在咀嚼动作时加重。颞下颌关节紊乱通常伴有张口受限或关节弹响,表现为耳周疼痛。针对上述情况,应及时对症处理,包括保持耳部卫生、避免自主操作耳部器械以及出现异物时立即就医。对于复杂病因,应寻求专业医生帮助进行诊断和治疗,以确保健康安全。
