发布于:2026-03-22
冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻炎发作时,快速缓解的核心是先用生理盐水冲洗鼻腔,再根据类型选用鼻用糖皮质激素或口服抗组胺药,同时避开过敏原与刺激物。药物起效通常需要数分钟至数天,不存在瞬间消除症状的方法。
1、鼻腔冲洗:使用0.9%氯化钠溶液冲洗鼻腔,可清除分泌物与过敏原。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》指出,鼻腔冲洗是变应性鼻炎的有效辅助治疗手段,每日1至2次,发作期可增至2至3次。
2、鼻用糖皮质激素:适用于中重度持续性变应性鼻炎,通常在连续使用3至7天后达到较稳定效果,对打喷嚏、流涕、鼻塞均有改善作用。该类药品需在医师指导下选择,不自行加量。
3、口服抗组胺药:对喷嚏、流涕、鼻痒起效较快,部分药物在服药后1小时内开始发挥作用。是否使用及具体品种由医师根据年龄、症状和合并疾病决定。
4、规避诱发因素:尘螨过敏者每周用60摄氏度以上热水清洗床品;花粉季节减少上午10时至下午4时外出,外出佩戴密闭性较好的口罩;雾霾天关闭门窗并使用空气净化设备。
5、物理辅助:鼻塞明显时,可用40摄氏度左右温热毛巾敷于鼻根处,每次5至10分钟,促进局部血液循环,减轻黏膜肿胀。
6、就医指征:出现单侧持续鼻塞伴血性分泌物、嗅觉明显减退超过2周、头痛加重或面部胀痛,需到耳鼻咽喉科就诊,排除鼻窦炎、鼻息肉等。
中国变应性鼻炎患病率调查显示,2005年至2011年间,国内成人变应性鼻炎自报患病率由11.1%上升至17.6%(来源:中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会《变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版)》引用数据)。这说明鼻炎人群基数大,规范管理比临时缓解更重要。第一手案例:一名32岁尘螨过敏患者,在每日鼻腔冲洗并规范使用鼻用糖皮质激素2周后,晨起喷嚏次数由每日10余次降至2至3次,该案例来自门诊随访记录,个体差异存在。
鼻炎快速缓解依赖鼻腔冲洗、规范药物与诱因规避三方面配合,症状反复或加重时应及时就诊,由耳鼻咽喉科医师评估类型并调整方案。
不能立刻消除,但可较快清除分泌物与过敏原,减轻鼻塞和流涕,通常冲洗后数分钟内感觉通气改善,需每日坚持1至3次。
鼻炎发作时可以自行购买鼻用糖皮质激素使用吗?不建议自行购买。该类药品需由医师判断类型、程度和疗程,自行长期使用可能引起鼻干、鼻出血等不良反应。
鼻炎和感冒症状相似,如何区分?鼻炎以喷嚏、清水样涕、鼻痒为主,常与接触过敏原相关,无发热和全身酸痛;感冒多伴咽痛、发热、乏力,病程一般7至10天。
鼻炎患者需要忌口吗?否,多数鼻炎无需广泛忌口。仅当明确某种食物诱发症状时,才在医师指导下回避,盲目忌口可能造成营养不均衡。
鼻炎长期不缓解会发展成鼻窦炎吗?是,鼻腔黏膜持续肿胀可阻塞窦口,增加鼻窦炎发生风险。若出现面部胀痛、脓性鼻涕、头痛加重,应尽早就诊。
本文由冯立人医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会. 变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022年,修订版). 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 过敏性鼻炎健康教育核心信息. 人民卫生出版社.
[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·耳鼻咽喉头颈外科分册. 人民卫生出版社.
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