沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.甲状腺结节根据超声特征分级,从低到高依次为1级到5级。其中4B级表明该结节具有一定的恶性特征,如边界不清晰、微钙化等,恶性概率为10%至50%。
2.当发现甲状腺结节为4B级时,应首先进行细针穿刺活检,通过病理检查明确结节的性质。细针穿刺活检是一种安全、微创的检查方法,能够提供可靠的诊断依据。
3.如果活检结果提示为恶性或高度怀疑为恶性,则应考虑手术治疗。手术方式可以是甲状腺部分切除或全切除,具体方案需根据结节的大小、位置以及患者的整体健康状况来制定。
4.若活检结果为良性但伴有明显症状或影响美观,可选择观察随访或非手术治疗,如射频消融。定期复查超声和相关指标,密切关注结节变化。
5.对于某些情况下不能立即手术或不适合手术的患者,可以选择放射碘治疗,但此方法主要针对甲状腺功能亢进合并结节的患者。
治疗甲状腺结节4B级需要结合多方面因素,个体化选择治疗方案。应积极配合医生的诊疗建议,避免延误病情。