发布于:2021-04-06
张永明副主任医师
中日友好医院 呼吸内科
感染新型冠状病毒后的症状以呼吸道表现为主,常见发热、干咳、咽痛、乏力,部分人伴鼻塞、流涕、肌肉酸痛或腹泻,嗅觉味觉减退也曾是特征表现之一。多数人症状较轻,但老年人及有基础疾病者可能发展为肺炎甚至重症,需重点观察呼吸状况。
1、发热:体温多在37.3摄氏度以上,可为低热或高热,部分人发热持续数天,热退后仍可能残留乏力感。
2、干咳:以无痰或少痰的咳嗽为主,是较常见的首发表现之一,咳嗽可持续一到两周甚至更久。
3、咽痛与咽干:咽部明显不适,吞咽时加重,常与发热、咳嗽同时出现。
4、乏力与肌肉酸痛:全身倦怠、四肢酸痛,活动耐力下降,是较普遍的非特异性表现。
5、鼻部症状:鼻塞、流涕、打喷嚏,与普通感冒相似,容易被忽视。
6、嗅觉味觉减退:对气味和味道的辨别能力下降,部分人以此为主要或唯一表现。
7、消化道症状:恶心、呕吐、腹泻、食欲下降,儿童和部分成年人可出现。
8、呼吸系统加重表现:气促、胸闷、呼吸困难,活动后加重,提示病情可能进展。
感染后潜伏期多为2至4天,也有更长情况。症状通常在暴露后数天内出现,病程第一周较明显。世界卫生组织2023年发布的新冠肺炎临床管理指南指出,重症多发生在第二周,表现为呼吸困难、低氧血症,需及时就医评估。中国疾病预防控制中心2023年监测数据显示,奥密克戎变异株流行期间,无症状和轻症比例明显上升,但高龄、肥胖、慢性心肺疾病、糖尿病、免疫功能低下者仍属重症高风险人群。
出现上述情况应尽快到医疗机构就诊,避免延误。轻症者以休息、补水、对症处理为主,不自行使用抗菌药物。症状通常在1至2周内缓解,咳嗽和乏力可能持续更久。
中国疾病预防控制中心2023年全国哨点监测数据显示,在奥密克戎变异株流行期,发热、咳嗽、咽痛位居报告症状前三位,占比分别为发热约七成、咳嗽约六成、咽痛约四成,与临床观察一致。该数据来源于中国疾病预防控制中心年度监测报告。
感染新冠后症状谱较广,以发热、干咳、咽痛、乏力最常见,少数人出现嗅觉味觉减退或消化道表现,高龄及基础病者需警惕呼吸加重。症状轻重因人而异,关键在识别危险信号并及时就医。
否。部分感染者全程不发热,仅表现为咽痛、咳嗽、乏力或嗅觉减退,也有无症状感染者,是否发热与个体免疫反应和病毒载量有关。
新冠和普通感冒症状怎么区分?两者症状高度重叠,单凭症状难以区分。新冠更易出现嗅觉味觉减退和明显乏力,确诊需依靠病原学检测,不能仅凭感觉判断。
出现呼吸困难需要立即就医吗?是。气促、胸闷、血氧低于93%属于警示信号,提示可能进展为重症,应尽快到医疗机构评估,不宜在家继续观察。
儿童感染新冠症状和成人一样吗?不完全一样。儿童发热、呕吐、腹泻相对多见,整体症状通常较轻,但出现精神差、呼吸急促、拒食时需及时就诊。
症状消失后还有传染性吗?可能仍有。症状缓解不等于病毒完全清除,传染性随病程下降,具体是否解除隔离应参照当地疾控部门现行规定执行。
本文由张永明医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 新冠肺炎临床管理指南. 2023
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国新型冠状病毒感染哨点监测年度报告. 2023
[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案. 2023
[4] 中华医学会呼吸病学分会. 新型冠状病毒感染相关呼吸系统疾病诊治专家共识. 中华结核和呼吸杂志
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