血糖50几怎么办

血糖50几毫克每分升属于严重低血糖，需立即按低血糖急症处理并尽快就医。若为50几毫摩尔每升则远超人体可承受范围，该数值在临床检验中几乎不可能出现，需立即核对单位并复测。

1、确认单位：血糖仪与化验单常用单位为毫克每分升和毫摩尔每升，50几毫克每分升约合2.8毫摩尔每升，属于低血糖范畴；50几毫摩尔每升不存在对应的生理状态，应先核对报告单位与采血时间。

2、立即进食快速升糖食物：意识清醒者可即刻摄入约15克碳水化合物，例如150毫升含糖饮料或3至4片葡萄糖片，15分钟后复测血糖，未达到3.9毫摩尔每升可再补充一次。

3、意识障碍者禁止喂食：出现嗜睡、抽搐、昏迷时，口腔喂食可能造成误吸，应由急救人员建立静脉通路并给予葡萄糖，同时转运至急诊。

4、排查诱因：常见诱因包括降糖药物或胰岛素用量偏大、进食量减少、运动量骤增、饮酒、肝肾功能下降。中国2型糖尿病防治指南（2020年版）指出，低血糖是糖尿病治疗过程中需要重点防范的不良事件，反复发作可增加心血管风险。

5、监测与记录：急性期每15分钟复测一次血糖，稳定后改为每1至2小时一次，并记录数值、进食内容、用药时间，供接诊医生判断病因。

6、高危人群需放宽控制目标：老年人、合并冠心病或慢性肾病者，糖化血红蛋白目标可适当放宽，具体范围由接诊医生根据个体情况制定，不可自行调整降糖方案。

7、就医指征：血糖低于3.0毫摩尔每升、反复发作、伴意识改变、妊娠期或肾功能不全者，均应在处理后尽快就诊，必要时留院观察。

血糖50几毫克每分升提示低血糖急症，先补糖再复测，数值不回升或出现意识异常须立即就医。日常应规律进食、按医嘱用药并随身携带糖块，避免空腹运动与饮酒。

常见问题

是。该数值约合2.8毫摩尔每升，低于3.0毫摩尔每升的严重低血糖界限，需立即补糖并就医评估诱因。

否。人体血糖极少超过30毫摩尔每升，50几毫摩尔每升通常提示单位写错或仪器误差，应核对报告并复测。

否。意识不清者喂食易误吸，应由急救人员静脉补充葡萄糖，同时尽快转运至急诊处理。

15分钟。补充约15克碳水化合物后15分钟复测，未达3.9毫摩尔每升可再补一次，仍不升则就医。

参考资料

[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南（2020年版）. 中华糖尿病杂志, 2021.

[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国糖尿病患者低血糖管理的专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2012.

[3] 国家卫生健康委员会. 糖尿病防治核心信息. 2020.