发布于:2020-05-18
刘淑君副主任医师
烟台毓璜顶医院 眼科
近视眼可通过框架眼镜、角膜接触镜和屈光手术三类方式矫正,具体选择取决于年龄、度数、角膜条件及用眼需求。框架眼镜适用人群最广,屈光手术需年满18岁且度数稳定2年以上。
1、框架眼镜:最基础的矫正方式
框架眼镜是各年龄段近视人群的基础选择。凹透镜使光线聚焦于视网膜,从而改善远视力。轻度近视在阅读等近距离用眼时可不佩戴,但中高度近视建议持续佩戴以避免视疲劳。镜片需定期验光更换,儿童青少年每6至12个月复查一次。
2、角膜接触镜:分为软性与硬性两类
软性接触镜佩戴舒适,适合运动及外观需求者,但每日佩戴不宜超过8小时,睡眠时须摘除。硬性透气性接触镜可延缓青少年近视进展,临床研究显示其延缓眼轴增长的效果约为框架眼镜的50%,但需在专业机构验配并定期复查角膜状态。
3、屈光手术:需满足严格适应条件
激光角膜屈光手术要求年龄18岁以上、近2年度数稳定、角膜厚度足够且无活动性眼病。眼内屈光手术适用于高度近视或角膜偏薄者。术后仍需定期复查,部分人群可能出现干眼或夜间眩光。
儿童青少年以框架眼镜或硬性透气性接触镜为主,不推荐激光手术。妊娠期及哺乳期女性因激素波动影响角膜形态,建议暂缓手术。糖尿病患者需血糖控制稳定后再评估手术条件。
国家卫生健康委员会2023年发布的《近视防治指南》指出,科学矫正可有效改善视功能,但无法逆转已形成的眼轴延长。国际近视研究所2021年白皮书数据显示,全球近视患病率约28%,预计2050年升至50%。
近视矫正需根据个体条件选择框架眼镜、接触镜或手术,任何方式均不能改变眼轴已延长的病理基础。定期眼科检查是保障矫正安全的前提。
否。目前没有药物能逆转近视,药物仅用于延缓青少年近视进展,不能替代光学矫正。
近视手术后还会再近视吗?是。术后若用眼习惯不良或度数未稳定,仍可能出现屈光回退,需定期复查。
儿童近视必须一直戴框架眼镜吗?否。轻度近视在近距离用眼时可摘镜,但中高度近视或伴散光者建议持续佩戴。
角膜接触镜可以戴着睡觉吗?否。软性接触镜睡眠时佩戴会显著增加角膜缺氧和感染风险,须每日摘除。
本文由刘淑君医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 近视防治指南. 2023.
[2] 国际近视研究所. 近视白皮书. 2021.
[3] 中华医学会眼科学分会. 屈光手术临床实践指南. 2021.
[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜接触镜验配专家共识. 2019.
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