冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻炎的典型症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏和嗅觉减退,具体表现因类型不同有所差异。(1)鼻塞:轻者仅在夜间或体位变化时出现,重者可全天持续,严重影响呼吸功能。(2)流涕:分为清水样鼻涕和黏性脓性鼻涕,清水样鼻涕多见于过敏性鼻炎,而黏性鼻涕则提示可能存在感染。(3)打喷嚏:尤其是晨起时频繁发作,多见于过敏性鼻炎。(4)嗅觉减退:鼻腔黏膜长期受损或堵塞会导致嗅觉下降,甚至完全丧失。
鼻炎可分为急性鼻炎、慢性鼻炎以及过敏性鼻炎等类型。(1)急性鼻炎:多由病毒感染引起,发病急,通常伴有发热和全身不适。(2)慢性鼻炎:长时间持续或反复发作的鼻腔炎症,多因治疗不及时或治疗不彻底而恶化。(3)过敏性鼻炎:由免疫系统对外界刺激物(如花粉、灰尘等)的过度反应所致,具有季节性或全年性特点。(4)其他类型:还包括药物性鼻炎、萎缩性鼻炎等特殊类型。
诊断鼻炎需结合临床表现、病史及相关的检查。(1)病史采集:了解是否存在家族过敏史、鼻炎的发作时机及诱发因素。(2)体格检查:使用鼻镜检查鼻腔是否充血、水肿,观察鼻分泌物的性质。(3)辅助检查:如血液检测过敏原、鼻腔分泌物细菌培养或鼻窦CT扫描,用以明确致病原因及病变范围。
患有鼻炎需注意日常生活中的细节,以减少症状和发作次数。(1)避免接触过敏原:室内保持清洁,减少灰尘、宠物毛发等易引发过敏的物质。(2)注意保暖:温度骤降易导致鼻炎加重,尤其在寒冷季节需做好防寒措施。(3)加强锻炼:增强身体免疫力,有助于抵御引起鼻炎的病原体。(4)合理用药:切勿自行使用抗生素或激素类药物,应遵医嘱选择适合的治疗方案。鼻炎需要根据具体类型进行针对性治疗,部分情况可能需要专科医生介入处理。预防措施和良好的生活习惯能够显著改善症状并延缓病程。
