冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻塞是小孩鼻炎的主要症状,可能表现为轻度到重度的持续性鼻堵。一些孩子在白天可能仅感到鼻腔不通畅,但到了晚上症状会加重,严重时会影响正常的呼吸。长期鼻塞还可能导致缺氧,引发注意力不集中和学习效率下降。
早期鼻炎多表现为流清涕,即鼻腔分泌物稀薄、透明,类似感冒症状。但随着病情发展,可能转变为浓涕,表明鼻腔黏膜受到持续刺激或细菌感染,这时分泌物会变得较为黏稠甚至带有黄色或绿色。
打喷嚏通常是过敏性鼻炎的典型表现,尤其是在接触尘螨、花粉、冷空气等诱因后更为明显。有些患儿每天清晨起床后或接触过敏原时,会连续打多个喷嚏,严重影响日常生活。
长期鼻炎可导致鼻腔黏膜水肿,使嗅觉神经受压或传导受阻。这种情况会使嗅觉灵敏度下降,孩子可能无法正常感知食物的味道,从而出现食欲下降或偏食现象。
鼻塞会迫使孩子张嘴呼吸,容易造成口干,还可能因为低氧血症影响睡眠质量。部分患儿会出现鼾症,甚至伴短暂停止呼吸。如果这种情况长期存在,可能会妨碍面部发育,形成所谓的“腺样体面容”。
鼻炎引起的慢性鼻塞会导致孩子习惯于用嘴呼吸,长期口呼吸会影响上下颌的正常发育,表现为上牙弓狭窄或下巴后缩。由于鼻腔分泌物积聚和气流改变,部分孩子的说话声音可能变得带有鼻音。
因鼻腔分泌物倒流至咽喉,孩子可能会感到喉咙黏腻甚至出现咳嗽。鼻痒症状也很常见,孩子会频繁揉鼻子,有时还会因此导致鼻周皮肤发红或破损。
过敏性鼻炎的患儿可能伴有结膜炎,表现为眼睛发痒、流泪和红血丝。鼻窦炎相关的鼻炎还可能引起额头、眼眶等部位的头痛,尤其在感冒后加重。鼻炎的症状多样且容易与其他疾病混淆,例如普通感冒或鼻窦炎。家长需注意观察孩子病情的持续时间及症状特点,尽早带其就医,以避免病情迁延并发其他问题。
