风湿性心脏瓣膜病是怎么引起的

2025-02-22
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:风湿性心脏瓣膜病主要由链球菌引起的咽喉感染导致的风湿热引发。风湿热是一种自身免疫性疾病,可能会影响心脏瓣膜,导致炎症和损伤。

1.链球菌感染:风湿性心脏瓣膜病通常始于儿童时期的链球菌感染,特别是A组β溶血性链球菌引起的咽喉炎。未经过适当治疗的链球菌感染可能发展为风湿热。

2.风湿热反应:在风湿热中,机体免疫系统错误地攻击自身组织,包括心脏瓣膜。此处的免疫反应会导致瓣膜的炎症和瘢痕形成,常见受累的瓣膜包括二尖瓣和主动脉瓣。

3.瓣膜损伤:由于反复的炎症和愈合过程,心脏瓣膜会逐渐变厚、变硬或者发生畸形。这种结构变化可能会导致瓣膜狭窄或关闭不全,影响心脏的正常功能。

4.临床后果:随着瓣膜病变的发展,患者可能会出现呼吸困难、疲劳、心悸和水肿等症状。如果不及时治疗,严重的瓣膜病变可能导致心力衰竭或其他严重并发症。

早期识别和治疗链球菌感染对于预防风湿热及其对心脏瓣膜的损害至关重要。一旦确诊风湿性心脏瓣膜病,需要定期监测心脏功能,并根据病情采取相应的治疗措施,如药物治疗或手术干预。

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