刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物,常用于监测多种肿瘤疾病,尤其在大肠癌中具有一定的参考价值。健康人的血清CEA水平通常低于5ng/mL,但一些非恶性疾病也可能导致轻度升高,如吸烟、慢性阻塞性肺疾病和一些炎症性疾病。
2.在确诊为大肠癌的患者中,大约50%的病例会出现CEA指标升高。CEA水平的升高程度与肿瘤的分期、大小和是否存在远处转移相关。例如,局限性早期大肠癌患者可能表现为CEA正常,而晚期患者尤其是伴随肝脏转移者常见CEA显著增高,甚至可达到数百或上千ng/mL。
3.CEA的动态变化更具有监测意义,在术前、术后及治疗过程中的观察尤为重要。如果在手术切除肿瘤后CEA水平未恢复正常,可能提示残余病灶或转移风险。如果治疗后CEA持续升高或再次升高,应警惕复发。
4.CEA并非特异性标志物,其异常水平可能出现在肺癌、胃癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤中,也可能因非恶性因素而轻微波动,因此其结果仅能作为疾病管理的辅助工具。
应定期随访和检测,并联合影像学检查、内镜检查等手段进行全面评估,以便做出个体化治疗决策。