腰椎间盘突出伴有骨内疼痛如何治疗

2025-06-10
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出伴有骨内疼痛的治疗通常包括保守治疗和手术治疗两种主要方法。选择具体的治疗方案需要根据患者的症状严重程度、病程长短及个人健康状况来决定。

1.保守治疗:

药物治疗:非甾体抗炎药物能够有效缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂可以帮助减轻肌肉痉挛。

物理治疗:包括牵引疗法、热敷、超声波治疗等,可以改善局部血液循环,促进组织修复。

生活方式调整:建议避免久坐或重体力劳动,适当进行低强度的锻炼,如游泳或散步,以增强腰背肌肉的力量。

康复训练:在专业康复师的指导下进行核心肌群的强化训练,有助于维持脊柱的稳定性。

2.手术治疗:

微创手术:如经皮椎间孔镜下髓核切除术,适用于保守治疗无效且症状严重影响生活质量的患者。

开放性手术:如椎板切除术或椎间融合术,适用于神经根压迫明显且影像学检查证实椎间盘突出的患者。

3.其他治疗:

硬膜外注射:可减少炎症反应,缓解神经根周围水肿,对部分患者有较好效果。

中医理疗:如针灸和推拿,在某些情况下能辅助改善症状。

对于腰椎间盘突出伴有骨内疼痛,早期干预非常重要。注意日常生活中的姿势调整,遵循医嘱进行相应的治疗和锻炼,以防止病情加重。

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