王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.医学评估:胃癌出现腹水通常提示腹腔内已有癌细胞播散,这属于胃癌的晚期表现。根据统计,出现腹水的胃癌患者大多处于IV期,传统上认为此阶段手术意义有限。
2.手术目的:在这种情况下,手术主要用于缓解症状或改善生活质量,如解除梗阻或控制出血等,而不是治愈疾病。是否进行手术多取决于患者的总体健康状况、腹水的严重程度以及其他治疗方案如化疗、靶向治疗的可及性和有效性。
3.治疗策略:对于晚期胃癌伴腹水的患者,常规是优先考虑全身治疗方案,如化疗或免疫治疗。这些方法可以在一定程度上控制癌细胞扩散,并减少腹水的产生。如果通过这些方式能有效控制病情,再次评估手术的可能性。
在面对胃癌与腹水共存的情况时,应由经验丰富的肿瘤科医生团队进行全面评估,制定个体化的治疗计划,以便在提高生存时间的同时尽量保证生活质量。