邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.年龄:生育能力会随着年龄增长而下降。一般来说,35岁以下的女性恢复生育能力的几率较高,而超过40岁的女性则相对较低。年轻的乳腺癌幸存者在手术后两年内怀孕的可能性更大。
2.癌症分期和类型:早期发现和治疗的乳腺癌通常对生育能力影响较小。例如,I期或II期乳腺癌患者可能在治疗后较快恢复生育能力。而晚期乳腺癌或侵袭性亚型可能需要更长时间来评估生育可能性。
3.治疗方案:一些乳腺癌治疗,尤其是化疗,可能对卵巢功能产生不利影响。化疗药物如烷化剂对卵巢损伤的风险较高,从而可能导致暂时性或永久性不孕。不进行卵巢保护措施(如GnRH激动剂)的化疗患者,长期生育能力受损的风险增加。
4.荷尔蒙治疗:某些乳腺癌患者需要长期的荷尔蒙治疗,如他莫昔芬。这类药物可能需要服用5至10年,此期间通常建议避免怀孕,因为它们可能对胎儿产生不良影响。
在考虑怀孕前,建议与肿瘤科医生和生殖科医生充分沟通,以评估个人的健康状况和生育能力。全面了解相关风险和机会,可以帮助制定合理的生育计划。