袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.胆碱酯酶抑制剂：这种药物主要用于轻度至中度阿尔茨海默病患者，常见药物包括多奈哌齐、加兰他敏和利斯的明。这些药物通过增加大脑中的乙酰胆碱水平来改善认知功能。研究显示，约50%的患者在使用这些药物后症状有所改善，如记忆力和日常生活能力提升。
2.NMDA受体拮抗剂：美金刚是这种类型的药物，适用于中度至重度阿尔茨海默病患者。它通过调节谷氨酸（一种神经递质）在大脑中的作用来保护神经细胞。临床试验表明，美金刚可以帮助一些患者减缓功能下降，提高生活质量。
3.合并疗法：有时医生会建议同时使用胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂，以期获得更好的效果。例如，多奈哌齐和美金刚的联合使用在某些临床研究中显示出相对于单一用药的更好效果。
4.非药物干预：药物治疗通常需要结合心理支持、认知训练、物理治疗和家庭护理等非药物干预措施。研究发现，这些综合措施能够显著提高患者的生活质量，延缓功能退化速度。
5.不同个体对药物反应不同，效果和副作用因人而异。有些患者可能对药物有良好反应，而另一些患者则可能体验不到明显的改善，甚至出现不良反应。
药物治疗仅能在一定程度上减缓症状和延缓疾病进展，不能根治。药物的选择和调整需由专业医生根据具体情况进行，同时应配合非药物干预措施。