如何处理输尿管结石并伴有积水的短径1.8cm情况

2025-01-28
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:输尿管结石伴有积水且短径为1.8厘米的情况需要及时处理,以避免进一步损害肾功能和增加感染风险。以下是处理此类病症的常见方法:

1.药物治疗:对于较小的结石,可能会尝试药物治疗,主要包括解痉药和止痛药,以帮助缓解不适,并促进结石的排出。对于1.8厘米的结石,单靠药物治疗通常效果不佳。

2.体外冲击波碎石术:这种非侵入性治疗方法利用冲击波来破碎结石,从而使其更容易通过尿路排出。成功率取决于结石的位置、大小以及组成成分。对于较大的结石,可能需要多次治疗。

3.输尿管镜碎石术:使用输尿管镜进入泌尿系统以直接观察并移除或粉碎结石。这种方法对1.8厘米的结石可能更为有效,尤其是当结石无法自行排出或者引起严重症状时。

4.经皮肾镜碎石术:对于非常大的结石或其他方法无效的病例,可以考虑这种微创手术。通过腰部的小切口直接进入肾脏移除结石。该方法创伤较大,但在某些情况下是必要的。

5.放置双J管:在某些紧急情况下,比如严重的肾积水导致肾功能受损时,医生可能会首先放置一个双J管,以解除梗阻并保护肾功能。这是一种暂时性措施,为后续的结石处理提供稳定的病情状态。

处理输尿管结石需要在医疗专业人员的指导下进行,选择的方法需基于结石的大小、位置、患者的症状以及整体健康状况。在治疗过程中,保持适当的水合作用和饮食调整也能起到辅助作用。医疗评估很重要,应及时咨询专业人士以获得个性化建议和方案。

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