肺动脉瓣关闭不全是怎么回事,怎么办

2024-11-30
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:肺动脉瓣关闭不全是一种心脏疾病,指的是肺动脉瓣在心脏舒张期不能完全关闭,引起的血液回流到右心室。这种情况可能导致右心室增大和功能障碍。

1.原因:

先天性疾病:部分患者出生时即有肺动脉瓣畸形。

后天性因素:包括风湿热、感染性心内膜炎和外伤等。

其他原因:如肺动脉高压、马凡综合征等结缔组织疾病也可能导致此病。

2.症状:

轻度症状:许多患者无明显症状,仅在常规体检中发现异常。

中重度症状:包括疲劳、呼吸急促、胸痛、心悸和水肿等。随着病情发展,可能出现右心衰竭的表现。

3.诊断:

听诊:医生通过听诊器可以听到特征性的杂音。

超声心动图:是最常用的诊断工具,可以评估瓣膜功能和右心室大小。

心脏磁共振成像:提供更详细的心脏结构和功能信息。

心导管检查:用于测量心腔压力和血流动力学,帮助确定病因。

4.治疗:

药物治疗:轻度病例通常无需特殊治疗,严重者可使用利尿剂、扩血管药物和强心剂等。

手术治疗:对于症状严重或心功能明显受损的患者,可考虑肺动脉瓣修复或置换手术。

定期随访:定期监测心功能和病情进展非常重要。

肺动脉瓣关闭不全需要及时诊断和管理,以防止病情恶化。病情较轻者通过定期随访和药物控制即可,而严重者可能需要外科干预。

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