张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.休息与活动调整:短期卧床休息可减轻椎间盘对神经的刺激,但不建议长期卧床。通常建议减少剧烈活动,同时逐渐恢复适量的日常活动,有助于脊柱功能恢复。
2.药物治疗:常用非甾体抗炎药缓解疼痛和消炎作用,如果疼痛剧烈,也可能使用肌肉松弛剂或神经调节药物来辅助治疗。但需严格遵医嘱使用。
3.物理治疗:包括牵引、热敷、电疗、超声波治疗等,这些方法可以帮助缓解局部的炎症以及疼痛。部分患者在坚持锻炼后会发现症状明显缓解。
4.康复锻炼:针对性强化核心肌群训练,例如小燕飞动作或平板支撑,可以改善腰部稳定性,有助于缓解症状,还能预防疾病进一步加重。
5.注射治疗:对于严重疼痛但暂时无法选择手术的患者,可通过硬膜外或局部神经根注射类固醇类药物,快速减轻症状。
6.生活方式调整:避免长时间保持同一姿势,合理控制体重,以减少腰椎负担。同时注意良好的坐姿和站姿。
腰椎间盘突出是否适合保守治疗取决于个体病情。如果出现下肢麻木、肌力下降或大小便功能障碍等严重症状,应及时就医评估是否需要手术干预。