张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.常见原因:
(1)颈椎间盘突出:颈椎间盘的突出可能压迫支配手臂的神经根,导致手部出现疼痛、麻木或无力。
(2)颈椎骨质增生:骨刺可能压迫神经或刺激脊髓,造成相关症状。
(3)颈椎肌肉劳损:长期低头工作或姿势不当导致颈椎周围肌肉紧张,可反射性引起手部不适。
2.检查与诊断:
(1)影像学检查:通过X光片、CT或磁共振,观察颈椎是否存在结构异常,如间盘突出或骨刺。
(2)体格检查:医生可能会评估手臂的力量、感觉,以及颈部的活动范围,以判断神经受损情况。
(3)电生理检查:如肌电图或神经传导速度测试,用于确认神经受压的具体部位和程度。
3.处理方法:
(1)非手术治疗:大部分患者可以通过保守治疗缓解症状,包括药物(非甾体抗炎药、肌肉松弛剂)、物理治疗(热敷、牵引、超音波)以及佩戴护具稳定颈椎。
(2)康复锻炼:进行针对性的颈肩部伸展和强化训练,避免过度疲劳或动作僵硬,减少对神经的持续压迫。
(3)生活方式调整:保持正确坐姿,尤其在使用手机或电脑时注意休息,避免颈部长时间处于低头状态。
(4)手术治疗:若经过保守治疗数月无效,且症状严重影响生活,可考虑手术解除神经压迫,例如椎间盘切除或减压术。
颈椎问题若伴随手部症状需要重视,及早就医能够更好地控制病情发展。