如何治疗颈椎手术后出现的眩晕

2025-02-20
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:颈椎手术后出现眩晕可能与术后恢复过程中的多种因素有关,如椎动脉供血不足、颈部软组织损伤或肌肉紧张等。针对这一情况,治疗需要结合病因进行综合干预。

1.药物治疗

如果眩晕与椎动脉供血不足有关,可应用改善微循环的药物,如活血化瘀类药物(如银杏叶提取物)或扩张血管类药物(如氟桂利嗪)。

针对伴随的恶心、呕吐症状,可适当使用止吐药物如恩丹司琼。

需要控制肌肉紧张时,可使用肌肉松弛剂,如巴氯芬。

2.康复治疗

颈部肌肉康复训练能够有效改善术后因肌肉无力或紧张引起的眩晕,建议进行专业指导下的等长肌力训练和拉伸运动。

前庭功能训练对于改善因前庭系统紊乱引起的眩晕效果较好,如视物跟踪、位置调整等动作。

物理治疗(如超声波、低频电刺激)可减轻术后局部软组织水肿和疼痛,从而缓解眩晕症状。

3.生活方式调整

避免过度低头或旋转颈部,以防止刺激术后未完全稳定的椎体结构。

维持正确的坐姿和睡姿,选择适合颈椎生理弧度的枕头。

保持规律的作息和适量的活动,有助于全身血液循环和颈椎功能的恢复。

4.必要时的辅助检查和治疗

如果症状持续或加重,需进一步进行影像学检查(如颈椎MRI或CT)以排除术后并发症,如植入物移位、神经压迫或椎动脉异常。

针对心理因素导致的头晕(如焦虑或抑郁),可配合心理治疗或使用抗焦虑药物。

颈椎手术后的眩晕一般可以通过上述综合措施得到改善,若治疗后症状未见好转或反复,应及时复诊明确原因。

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