朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.T1加权成像(T1WI):在急性期,梗死区在T1WI上通常显示低信号,这是由于组织水肿造成的信号降低。在亚急性期,随着出血转变或再灌注,其可能会出现高信号区域。
2.T2加权成像(T2WI):脑梗死在急性和亚急性期的T2WI上通常表现为高信号,因为液体含量增加导致信号增强。慢性期时,梗死区仍然保持高信号,但边界更加清晰。
3.弥散加权成像:DWI是识别急性脑梗死最敏感的序列,在发病后几分钟内即可呈现高信号。这个高信号反映了细胞内水分增多和扩散受限,是急性脑梗死的标志。
4.灌注加权成像:通过检测血流动力学的改变来评估脑组织灌注状态。在缺血区域,PWI常显示为低灌注。这可以用于评估潜在的可逆性缺血区。
5.磁共振血管成像:用于评估大脑血管的狭窄或闭塞,可以帮助确定导致梗死的血管病变。
脑梗死的MRI诊断依赖于对各个序列影像特征的综合分析。及时识别这些影像特征对于准确诊断和治疗方案的制定至关重要。