罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.内分泌功能紊乱:由于垂体在调控体内激素方面发挥重要作用,手术过程中可能导致垂体功能不全。大约30%-60%的患者可能会出现一过性或永久性的激素不足,如甲状腺激素、肾上腺皮质激素、生长激素等的缺乏,需要长期激素替代治疗。
2.视力问题:垂体瘤常压迫视神经,手术可能对视神经造成进一步影响。术后大约10%-20%的患者可能会出现视力下降、视野缺损等问题。不过,大多数患者在术后的一段时间内视力会有所恢复,但部分人可能需要进一步的眼科干预。
3.脑脊液漏:这是比较常见的术后并发症之一,发生率大约为5%-10%。脑脊液漏不仅增加了感染的风险,还可能引起头痛和颅内压力变化。通常需要通过额外的手术修补或者保守治疗来处理。
4.感染:任何手术都有感染的风险,脑垂体瘤手术也不例外。术后感染的发生率大约为1%-5%,表现为发热、手术部位红肿、疼痛等症状。通常需要抗生素治疗,有时还需再次手术清除感染源。
5.神经系统损伤:术中操作可能对周围神经组织造成损伤,引发不同程度的神经系统症状,包括面部麻木、头痛、癫痫等。大约3%-8%的患者术后可能会出现这些症状,且部分症状可能是永久性的。
术后并发症及后遗症的发生与多种因素有关,包括患者的基础健康状况、肿瘤的大小及位置、手术方式以及术后的护理水平等。因此,术后需要定期随访,根据具体情况进行相应的治疗和管理。