发布于:2024-10-05
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
乳腺发炎医学上多指乳腺炎,其典型症状包括乳房局部红、肿、热、痛,可伴有发热、寒战等全身表现。哺乳期女性发病率较高,非哺乳期亦可发生,出现上述表现需及时就医明确诊断。
1、乳房疼痛:常为最早出现的症状,多呈胀痛、刺痛或跳痛,按压时疼痛加重,可局限于乳房某一区域,也可波及整个乳房。
2、局部红肿:病变区域皮肤发红,颜色可由淡红逐渐加深,范围随炎症进展而扩大,皮肤温度较对侧明显升高。
3、乳房肿块:炎症区域可触及质地较硬、边界不清的肿块,触痛明显,部分肿块在炎症消退后可逐渐缩小。
4、乳头异常:部分患者出现乳头皲裂、乳头溢液,溢液可为浆液性或脓性,哺乳期女性哺乳时疼痛加剧。
5、全身症状:炎症较重时可出现发热,体温可超过38摄氏度,伴寒战、乏力、食欲减退,外周血白细胞计数升高。
6、脓肿形成表现:若未及时控制,肿块可变软并有波动感,提示脓肿形成,此时疼痛加剧,发热持续不退。
据《中国乳腺疾病诊疗指南(2022年版)》相关阐述,急性乳腺炎多见于产后哺乳期,尤以初产妇常见,病原菌以金黄色葡萄球菌为主。另据国家卫生健康委员会发布的《乳腺炎诊疗相关规范》指出,哺乳期乳腺炎早期识别与规范处理对预后影响明显。
哺乳期乳腺炎早期可通过增加排乳、局部冷敷等方式缓解;若已形成脓肿,需由专科医生评估是否行穿刺或切开引流。非哺乳期乳腺炎,如肉芽肿性小叶性乳腺炎,病程较长,易反复,需与乳腺癌等疾病鉴别,必要时行超声、钼靶或病理检查。
乳腺发炎以乳房红肿热痛为核心表现,可伴发热及肿块,早期识别并规范处理有助于改善预后。
否。轻度乳腺炎可仅有局部红肿疼痛,体温正常;炎症较重或形成脓肿时才出现发热、寒战等全身症状。
哺乳期乳腺发炎可以继续哺乳吗?多数情况下可以。健侧乳房可正常哺乳,患侧若疼痛明显可暂停直接哺乳,但需规律排乳,具体应遵从医生评估。
乳腺发炎和乳腺癌如何区分?两者均可出现肿块。乳腺炎多伴红肿热痛且起病急,乳腺癌肿块多无痛、质地硬。最终需依靠超声、钼靶或病理检查鉴别。
非哺乳期也会得乳腺炎吗?会。非哺乳期乳腺炎多见于肉芽肿性小叶性乳腺炎等类型,病程较长、易反复,需专科检查排除其他乳腺疾病。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会外科学分会乳腺外科学组. 中国乳腺疾病诊疗指南(2022年版). 中华外科杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 乳腺炎诊疗相关规范.
[3] 中华医学会. 临床诊疗指南·外科学分册. 人民卫生出版社.
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