pdl-1免疫治疗有哪些药

程序性死亡配体1免疫治疗药物目前在中国获批上市的主要包括阿替利珠单抗、度伐利尤单抗、恩沃利单抗、舒格利单抗、阿得贝利单抗、斯鲁利单抗、替雷利珠单抗等。此类药物通过阻断程序性死亡配体1与程序性死亡受体1的结合，恢复T细胞对肿瘤细胞的免疫杀伤功能，属于免疫检查点抑制剂范畴。

1、阿替利珠单抗：获批适应症涵盖广泛期小细胞肺癌一线治疗、肝细胞癌、非小细胞肺癌等。根据国家药品监督管理局2020年批准的适应症信息，该药联合化疗用于广泛期小细胞肺癌一线治疗。

2、度伐利尤单抗：主要用于不可切除的III期非小细胞肺癌同步放化疗后的巩固治疗，以及广泛期小细胞肺癌一线治疗。国家药品监督管理局于2019年批准其用于III期非小细胞肺癌巩固治疗。

3、恩沃利单抗：为皮下注射剂型，获批用于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的晚期实体瘤。根据国家药品监督管理局2021年批准信息，该药为全球首个皮下注射的程序性死亡配体1抑制剂。

4、舒格利单抗：获批用于IV期非小细胞肺癌一线治疗及复发或难治性结外NK/T细胞淋巴瘤。国家药品监督管理局2021年批准其用于非小细胞肺癌一线治疗。

5、阿得贝利单抗：获批联合化疗用于广泛期小细胞肺癌一线治疗。国家药品监督管理局2023年批准该适应症。

6、斯鲁利单抗：获批用于微卫星高度不稳定实体瘤及鳞状非小细胞肺癌一线治疗。国家药品监督管理局2022年批准其用于微卫星高度不稳定实体瘤。

7、替雷利珠单抗：获批适应症包括非小细胞肺癌、肝细胞癌、食管鳞癌等。国家药品监督管理局2022年批准其用于非小细胞肺癌一线治疗。

程序性死亡配体1抑制剂的使用需依据肿瘤类型、分期、分子标志物检测结果及患者体能状态综合判断。用药期间需监测免疫相关不良反应，包括甲状腺功能异常、肝炎、肺炎、结肠炎等。根据《中国临床肿瘤学会免疫检查点抑制剂相关毒性管理指南》2023版，免疫相关不良反应可累及多个器官系统，早期识别和干预是管理关键。

程序性死亡配体1免疫治疗药物品种较多，适应症覆盖多个瘤种，具体用药方案需由肿瘤专科医师根据病情制定。

常见问题

否。恩沃利单抗为皮下注射剂型，其余多数程序性死亡配体1抑制剂为静脉输注给药，具体给药方式因药物品种而异。

否。此类药物需依据获批适应症使用，不同药物覆盖的瘤种不同，且部分适应症需检测程序性死亡配体1表达水平或微卫星状态。

是同一大类免疫检查点抑制剂，但靶点不同。前者靶向程序性死亡配体1，后者靶向程序性死亡受体1，适应症和不良反应谱存在差异。

是。用药期间需定期监测血常规、肝肾功能、甲状腺功能等指标，以便及时发现免疫相关不良反应。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局药品批准信息

[2] 中国临床肿瘤学会免疫检查点抑制剂相关毒性管理指南2023版

[3] 中国临床肿瘤学会免疫检查点抑制剂临床应用指南2023版