发布于:2023-07-03
夏骏副主任医师
江苏省中医院 呼吸科
新型肺炎可以出现嗓子痒,但嗓子痒并非该病特有表现,需结合发热、干咳、乏力、嗅味觉减退等综合判断。单纯嗓子痒更常见于普通上呼吸道感染、过敏性鼻炎或环境干燥,确诊依赖病原学检测。
1、症状谱系:新型肺炎由严重急性呼吸综合征冠状病毒2型感染引起,临床表现以发热、干咳、乏力为主,部分病例伴随鼻塞、流涕、咽痛、嗓子痒、肌肉酸痛、腹泻等。中国疾病预防控制中心2020年发布的流行病学资料显示,在实验室确诊的早期病例中,咽痛或咽部不适的报告比例约为百分之十至百分之二十,并非所有感染者都会出现。
2、病理机制:病毒通过血管紧张素转换酶2受体侵入呼吸道上皮,咽部黏膜存在该受体,炎症介质刺激局部神经末梢可产生痒感。痒感属于非特异性刺激症状,与病毒载量、个体免疫反应强度相关,不能单独用于判断感染状态。
3、鉴别要点:普通感冒、流感、过敏性咽炎、胃食管反流均可引起嗓子痒。若同时出现发热超过三十八摄氏度、干咳、活动后气促、嗅味觉明显减退,则需提高警惕。国家卫生健康委员会2023年发布的诊疗方案指出,确诊必须依据核酸检测或抗原检测结果。
4、检测时机:有明确接触史者,出现嗓子痒后建议在暴露后第三天至第五天进行核酸检测,此窗口期病毒载量相对较高。无接触史且症状轻微者,可先观察二十四至四十八小时,若症状加重或出现发热,再行检测。
5、就医指征:嗓子痒伴随呼吸困难、持续胸痛、意识模糊、口唇发紫,应立即前往发热门诊。单纯嗓子痒且无其他症状,可先通过增加饮水、保持室内湿度百分之四十至百分之六十缓解,但不可替代病原学排查。
6、数据参考:世界卫生组织2021年汇总的全球数据显示,新型肺炎确诊病例中咽痛报告率约为百分之十三点九,低于发热的百分之八十三点二和干咳的百分之六十七点八。该数据说明嗓子痒在疾病识别中的权重有限。
新型肺炎可能引起嗓子痒,但该症状缺乏特异性,不能单独作为诊断依据。判断是否感染应结合流行病学史、其他伴随症状及病原学检测结果,出现可疑暴露或症状加重时及时就医排查。
否。新型肺炎患者中咽痛或咽部不适报告率约为百分之十至百分之二十,多数病例以发热、干咳、乏力为主要表现,嗓子痒并非必然出现。
只有嗓子痒没有发热,需要做核酸检测吗?分情况。有明确接触史者建议检测;无接触史且症状轻微者可先观察,若出现发热、干咳或嗅味觉减退,再进行核酸检测。
嗓子痒和普通感冒如何区分?普通感冒常伴鼻塞、流涕、打喷嚏,全身症状轻;新型肺炎更易出现持续干咳、发热、乏力、嗅味觉减退,确诊依赖病原学检测。
嗓子痒可以自行服用消炎药吗?否。自行服用抗菌药物对病毒无效,且可能引起不良反应。建议先明确病因,由医生判断是否需要干预。
接种疫苗后还会因新型肺炎嗓子痒吗?是。疫苗可降低重症和死亡风险,但不能完全阻断感染,突破性感染仍可能出现咽部不适,需结合检测判断。
本文由夏骏医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析. 2020.
[2] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案. 2023.
[3] 世界卫生组织. 新型冠状病毒肺炎临床特征汇总报告. 2021.
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