韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
腰椎间盘突出是由于腰椎间盘的纤维环破裂或突出的髓核压迫神经根,导致疼痛和运动受限。大约80-90%的成人在其一生中会经历腰痛,其中约10-15%是由于腰椎间盘突出引起。在躺卧时,体重和压力的重新分配可能加剧这一状况,从而导致腰部感觉卡住或僵硬。在临床表现中,患者常报告腿部疼痛、麻木或刺痛,这是由于突出物刺激神经根所致。
由于年龄增长或其他疾病因素,发生关节炎的风险增加。这种炎症性疾病可以累及脊柱的各个关节,包括腰椎小关节。关节炎导致关节软骨磨损及骨刺形成,进而影响关节灵活性和导致僵硬感。根据统计,50岁以上人群中约有85%的人经历过不同程度的关节炎,而其中很大一部分受影响者在躺卧位时突然感到关节受限甚至卡住,这通常与炎症状态下关节液变化有关。
腰部肌肉和韧带的紧张或劳损会造成肌肉痉挛,肌肉痉挛是一种突然的、不随意的收缩,可以导致剧烈的疼痛和僵硬感。约有70%的人群曾经历肌肉痉挛,多数是通过不良姿势、过度使用或久坐不动引发。躺床时,肌肉可能因无法自由拉伸放松进而进入痉挛状态,引起腰部有卡住的错觉。
长期维持不良的躺卧姿势会对腰部施加额外的应力,尤其是在支撑不良的床垫上。调查显示,约75%的成年人欠缺正确的睡眠姿势知识,这可能导致腰椎负荷增加并体验到卡住感。例如,长时间仰卧时腰椎遭受的弯曲压力较大,或者侧卧姿势不正确都可能加剧这种不适。
每种情况都涉及特定的医学病理基础,表现为腰部区域的不适和功能受限。在生活中注意预防和尽早治疗相关疾病,是避免病情进一步发展的关键所在。如持续性的疼痛和不适,应及时咨询专科医生获取专业指导,通过药物管理、物理治疗等手段改善症状。同时选择符合人体工学的床垫和枕头,以保持合适的脊柱中立位。坚持运动和适度锻炼能有效增强腰部肌肉力量和柔韧性,有助于减轻躺卧时的卡住感。健康的饮食和合理的体重控制也有助于维护关节和肌肉的正常功能。
